支原体尿道炎的症状主要表现为尿道刺痒、尿频、尿急及尿道分泌物增多，部分患者症状轻微或无明显不适，易被忽视。
一、典型症状表现
尿道分泌物异常：尿道可能出现少量稀薄黏液或浆液性分泌物，晨起时尿道口可见结痂（糊口现象），分泌物量通常少于淋菌性尿道炎。
排尿不适：表现为尿道刺痒、灼热感或轻微刺痛，排尿时症状加重，部分患者伴有尿频、尿急，严重时可能出现排尿困难。
全身症状：少数患者可能伴随轻微发热、乏力等非特异性症状，儿童患者症状可能更隐匿，易被家长忽视。
二、不同人群症状特点
成人男性：典型症状为晨起尿道口少量黏液性分泌物，伴尿道瘙痒或灼热感，部分患者可能出现后尿道不适或会阴部坠胀感。
成人女性：症状较男性更隐匿，常表现为轻度尿频、尿急或排尿不适，分泌物较少，易与普通尿路感染混淆，可能并发宫颈炎等。
儿童患者：尤其是婴幼儿，多因家长发现尿道口红肿、排尿哭闹或内裤污渍就诊，部分儿童可能伴随外阴炎或肛周症状。
三、并发症与潜在风险
男性并发症：可能引发附睾炎、前列腺炎，表现为阴囊肿胀疼痛、会阴部不适或发热。
女性并发症：易上行感染引发盆腔炎、输卵管炎，增加不孕或异位妊娠风险，需特别警惕。
母婴传播风险：孕妇感染可能导致早产、胎膜早破或新生儿结膜炎、肺炎，需孕前或孕期筛查。
四、症状鉴别要点
与淋菌性尿道炎区别：支原体尿道炎分泌物量少且稀薄，淋菌性尿道炎分泌物多为黄色脓性且量多。
与普通尿路感染区别：支原体尿道炎以尿道刺激症状为主，普通尿路感染常伴明显尿频、尿急、尿痛及尿液浑浊。
无症状感染者：约10%~40%感染者无明显症状，仍具传染性，需通过实验室检查确诊。
参考文献：
[1]陈兰举，李萍，王卫平.性传播疾病诊疗指南(2021版)[J].中国皮肤性病学杂志，2022，36(1)：1-12.
[2]吴志华.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：121-135.
[3]中华医学会感染病学分会.支原体感染诊治指南[J].中华传染病杂志，2019，37(5)：289-294.
