肾功能检查主要包括尿液检查、血液检查、影像学检查及肾小球滤过功能评估，具体项目有尿常规、血肌酐、尿素氮、胱抑素C、肾脏超声等。
一、尿液检查
尿常规：通过检测尿液中蛋白、红细胞、白细胞等指标，判断是否存在蛋白尿、血尿等肾脏损伤信号，是筛查肾功能异常的基础项目。
尿微量白蛋白/肌酐比值：可早期发现糖尿病肾病、高血压肾损害等微血管病变，比普通尿常规更敏感地反映肾脏早期损伤。
二、血液检查
血肌酐与尿素氮：血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）是反映肾小球滤过功能的常用指标，二者升高提示肾功能下降，但受年龄、性别、肌肉量等因素影响。
胱抑素C（CysC）：不受肌肉量、饮食等因素干扰，能更早期反映肾功能损伤，尤其适用于儿童、老年人及肾功能不全早期筛查。
电解质与酸碱指标：检测血钾、血钠、血氯及碳酸氢根等，评估肾脏调节体内电解质和酸碱平衡的能力，对判断肾功能不全并发症有重要意义。
三、影像学与其他检查
肾脏超声：通过超声观察肾脏大小、形态、结构及血流情况，可发现结石、积水、囊肿等器质性病变，是无创评估肾脏结构的重要手段。
肾小球滤过率（GFR）估算：结合血肌酐、年龄、性别等参数计算eGFR（估算肾小球滤过率），能更准确反映肾功能分期，指导临床治疗。
四、特殊人群检查
儿童与青少年：需结合身高体重计算体表面积调整参数，避免因生长发育导致指标误判，胱抑素C对儿童早期肾损伤筛查价值更高。
老年人：因肌肉量减少可能导致肌酐值偏低，需优先结合胱抑素C和eGFR综合判断，避免漏诊肾功能不全。
肾功能检查需结合具体症状和病史选择项目，建议在医生指导下进行。单次检查异常需复查确认，动态监测指标变化比单次数值更有意义。
参考文献：
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