荨麻疹是一种因皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加而引发的局限性水肿反应，临床以风团、瘙痒为主要特征，多数患者可在24小时内消退但易反复发作。
一、核心特征与分类
1.典型临床表现
风团：表现为大小不等、形态不规则的红色或苍白色隆起，边界清楚，消退后不留痕迹，可伴剧烈瘙痒。
病程特点：急性荨麻疹病程<6周，慢性荨麻疹病程≥6周且每周发作≥2次。儿童急性荨麻疹多与感染、食物过敏相关，成人慢性病例常与自身免疫、精神因素有关。
2.常见诱因分类
外源性因素：食物（如海鲜、坚果）、药物（抗生素、非甾体抗炎药）、物理刺激（冷热、压力）、花粉等过敏原。
内源性因素：感染（病毒、细菌）、内分泌变化（如甲状腺疾病）、精神压力、慢性疾病（如红斑狼疮）。
二、中西医诊疗要点
1.西医治疗原则
一线用药：第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），能有效缓解瘙痒和风团症状。
重症处理：急性喉头水肿或过敏性休克需立即注射肾上腺素，同时配合糖皮质激素（如泼尼松）。
2.中医辨证思路
风寒束表证：风团遇寒加重，舌苔薄白，脉浮紧，可用桂枝汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
胃肠湿热证：风团伴腹痛腹泻，舌红苔黄腻，可选用防风通圣丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三、日常管理与预防
避免诱因：记录饮食日记，明确过敏原；注意环境清洁，减少尘螨、花粉接触。
护理要点：用温水清洁皮肤，避免搔抓；急性发作期冷敷缓解症状，慢性期可配合中医穴位按摩（如血海、曲池穴）。
荨麻疹病因复杂，多数患者通过规范治疗可有效控制，但部分慢性病例需长期管理。若出现呼吸困难、头晕等全身症状，应立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(7)：449-453.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-108.
[3]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2021，15(3)：193-201.
