尿液白细胞和上皮细胞升高通常提示泌尿系统存在感染或黏膜损伤，可能与尿道炎、膀胱炎等炎症有关，也可能是尿液标本污染或生理性波动导致。
一、泌尿系统感染
细菌感染：大肠杆菌、葡萄球菌等病原体侵袭尿道、膀胱等部位时，白细胞会聚集对抗感染，导致尿液中白细胞升高（白细胞：人体免疫细胞，感染时会大量聚集到炎症部位）。同时，感染会刺激尿路黏膜，使上皮细胞脱落增加（上皮细胞：尿路内壁的正常细胞，受损时会随尿液排出）。常见症状有尿频、尿急、尿痛，儿童可能表现为哭闹、发热。
其他病原体感染：支原体、衣原体等非典型病原体感染也会引发类似反应，尤其在性活跃人群中需注意。
二、尿液标本污染
留取方式不当：留取尿液前未清洁外阴，或未取中段尿（排尿过程中中间段尿液），会导致阴道、尿道周围的正常上皮细胞或杂菌混入标本，造成假阳性结果。例如，女性经期、白带较多时易出现此类情况。
储存时间过长：尿液放置超过1小时未检测，细胞会自然破裂或变性，影响检测准确性。
三、尿路黏膜损伤
机械刺激：长期憋尿、尿路结石摩擦、导尿等操作可能损伤尿路黏膜，使上皮细胞脱落增多。若合并感染，白细胞会进一步升高。
慢性炎症：长期反复的尿路感染或间质性肾炎等疾病，会导致尿路黏膜慢性受损，出现持续性上皮细胞升高。
四、生理性波动与特殊情况
剧烈运动：高强度运动后可能出现短暂性白细胞升高，通常休息后可恢复正常。
儿童生理性因素：婴幼儿输尿管短直，易出现轻微上皮细胞脱落，需结合症状判断是否为病理状态。
特殊人群：糖尿病患者、免疫力低下者易反复感染，需加强血糖控制和抗感染治疗。
若检查发现两项指标升高，建议复查尿常规并留取清洁中段尿，同时注意多饮水、避免憋尿。若伴随明显症状或指标持续异常，应及时就医排查感染或其他疾病。严禁自行服用抗生素，必须在医生指导下明确病因后规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：156-158.
