精神性厌食症（现称神经性厌食症）治疗需结合医学干预与心理支持，以恢复营养状态、改善认知偏差为核心，需多学科团队协作完成。
一、营养重建与医疗监护
通过科学调整饮食结构，逐步恢复体重至健康范围。需在医生指导下制定个性化食谱，优先补充蛋白质与复合碳水化合物，避免极端节食。若存在电解质紊乱（如低钾血症）或器官损伤，需住院监测并静脉补充营养素。严禁自行服用任何减肥药或过度节食，以免加重代谢紊乱。
二、心理干预与认知重构
认知行为疗法（CBT）是一线心理治疗手段，通过纠正"瘦即美"等错误认知，建立健康身体意象。家庭系统治疗需修复亲子关系，避免过度关注体重或外貌评价。正念减压训练可缓解焦虑引发的进食抑制，帮助患者建立与食物的正向联结。必要时结合抗抑郁药物（如舍曲林）改善伴随情绪障碍。
三、多学科协作与长期管理
需定期监测体重、电解质及心理状态，每2~4周评估治疗进展。营养师负责制定可持续的饮食计划，运动康复师指导低强度活动（如散步、瑜伽）促进代谢恢复。青少年患者需家长全程参与，避免因学业压力或社交焦虑诱发病情反复。治疗周期通常6~12个月，复发风险较高，需建立长期随访机制。
四、风险预警与应急处理
当出现脉搏＜50次/分钟、血压持续降低或严重抑郁自杀倾向时，需立即启动危机干预。住院期间需配备24小时监护，防止自行催吐或过度运动。康复后期需注意预防暴食-厌食交替发作，通过稳定的情绪管理技巧（如呼吸训练）降低复发率。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国神经性厌食症防治指南(2021)[J].中华精神科杂志，2021，54(3)：189-195.
[2]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(DSM-5)[M].5th ed.Arlington：APA Publishing，2013：164-170.
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