脑血管造影主要用于诊断脑血管狭窄、动脉瘤、血管畸形等血管性疾病，也可辅助评估脑缺血风险。
一、脑血管狭窄性疾病
动脉粥样硬化性狭窄：常见于中老年人，因血管壁脂质沉积形成斑块，导致血流受阻，可能引发脑梗死。
血管炎相关狭窄：如大动脉炎（Takayasu动脉炎）等自身免疫性疾病，炎症破坏血管壁结构，造成管腔狭窄。
其他原因：如先天性血管发育异常、血栓脱落导致的再狭窄等。
二、脑血管结构性病变
颅内动脉瘤：动脉壁局部膨出形成“小气球”，破裂可引发蛛网膜下腔出血，死亡率高。
脑动静脉畸形（AVM）：动脉与静脉直接相通，血流短路导致脑组织缺血或出血风险增加。
脑静脉窦血栓形成：静脉窦内血栓阻塞血流，可能出现头痛、癫痫等症状，需紧急干预。
三、脑缺血性疾病评估
短暂性脑缺血发作（TIA）：脑血管短暂堵塞引发肢体麻木、言语障碍等症状，是脑卒中预警信号。
慢性脑缺血：长期脑灌注不足导致认知功能下降，需通过造影明确侧支循环代偿情况。
烟雾病（Moyamoya病）：脑血管逐渐闭塞，异常血管网形成，儿童和青壮年高发。
四、特殊人群与并发症筛查
儿童脑血管病：如先天性血管畸形、血管炎等，需结合发育情况评估治疗方案。
产后脑血管病：妊娠期高血压等因素可能诱发脑血管痉挛或血栓，需动态监测。
高危因素人群：高血压、糖尿病、吸烟史者，建议定期筛查脑血管病变风险。
脑血管造影是诊断脑血管疾病的“金标准”，但需严格评估出血风险（如凝血功能异常者慎用）。检查后需多饮水促进造影剂排泄，密切观察穿刺部位有无血肿或神经症状。严禁自行服用任何抗凝血药物，必须由专业医师根据检查结果制定后续治疗方案。
参考文献：
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