阿司匹林是一种非甾体抗炎药与抗血小板药物，主要通过抑制环氧合酶减少前列腺素合成、抑制血小板聚集发挥解热镇痛、抑制血栓形成等作用，广泛应用于心脑血管疾病预防、发热疼痛缓解等临床场景。
一、心脑血管疾病预防与治疗
其核心作用是抑制血小板聚集，延长血液凝固时间，降低急性心肌梗死、脑梗死等血栓性疾病风险。对于冠心病、脑梗死患者，临床上常作为二级预防用药，可降低复发率约15%~20%（根据《中国心血管健康与疾病报告2023》数据）。
二、解热镇痛与抗炎
通过抑制中枢神经系统前列腺素合成，降低体温调节中枢敏感性，缓解感冒、流感等引起的发热症状；同时阻断炎症介质释放，减轻头痛、牙痛、肌肉痛等轻中度疼痛，以及风湿性关节炎等炎症性疾病的症状。需注意：阿司匹林可能掩盖感染性发热的病因，不建议儿童用于水痘或流感等病毒感染引发的发热（《中国儿童普通感冒规范用药指南》）。
三、川崎病等特殊疾病治疗
在儿科领域，阿司匹林是治疗川崎病的核心药物，需在医生指导下按疗程使用（通常大剂量抗炎，小剂量维持抗栓），可降低冠状动脉病变发生率。用药期间需定期监测凝血功能，避免出血风险。
四、胃癌等消化道肿瘤的辅助治疗
近年研究发现，长期服用小剂量阿司匹林可能降低胃癌、结直肠癌风险（《柳叶刀·肿瘤学》2022年研究），但需严格遵医嘱，不得自行用于肿瘤预防。
注意事项
禁忌人群：活动性胃溃疡、严重肝肾功能不全、出血倾向患者禁用；孕妇妊娠最后三个月慎用。
不良反应：常见胃肠道不适（如胃痛、反酸），严重者可能诱发消化道出血，需立即停药就医。
用药规范：阿司匹林剂型多样（普通片、肠溶片等），需根据病情遵医嘱选择，肠溶片需整片吞服，不可咀嚼。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]《中国儿童普通感冒规范用药指南》编写组.中国儿童普通感冒规范用药指南[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：1121-1125.
[3]Lancet Oncol. 2022；23(5)：743-754. doi：10.1016/S1470-2045(22)00083-0
