淋巴发炎（淋巴结炎）多因病原体感染（如细菌、病毒）侵袭淋巴结，或邻近组织炎症蔓延、免疫反应异常等引发，常伴随局部肿大、疼痛或发热。
一、病原体感染引发的淋巴结炎
细菌感染：最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，如扁桃体炎、皮肤疖肿等感染灶的致病菌可经淋巴管扩散至附近淋巴结，引发急性淋巴结炎，表现为局部红肿热痛，血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。
病毒感染：EB病毒、HIV病毒、流感病毒等可导致传染性单核细胞增多症、病毒性咽炎等，引起颈部、腋下等部位淋巴结肿大，常伴发热、乏力等全身症状。
二、邻近组织炎症蔓延
头颈部感染：中耳炎、鼻窦炎、牙龈炎等炎症可直接扩散至颈部淋巴结，如儿童急性化脓性扁桃体炎易并发颈部淋巴结炎，表现为单侧颈部淋巴结肿大、触痛。
胸部/腹部感染：肺炎、胆囊炎、阑尾炎等炎症可经淋巴系统引发纵隔、腹腔淋巴结反应性肿大，需结合影像学检查明确感染源。
三、免疫性疾病与肿瘤因素
自身免疫性疾病：结节病、系统性红斑狼疮等疾病可导致淋巴结非特异性增生，病理检查可见淋巴细胞浸润及肉芽肿形成。
恶性肿瘤转移：淋巴瘤、白血病、肺癌、胃癌等恶性肿瘤可转移至区域淋巴结，表现为无痛性淋巴结肿大、质地硬、活动度差，需结合病理活检确诊。
四、其他诱发因素
免疫低下状态：长期熬夜、营养不良、糖尿病患者或长期使用激素者，免疫力下降易诱发淋巴结感染或炎症持续不愈。
物理/化学刺激：反复挤压颈部淋巴结、接触放射性物质或化学毒素可能导致局部淋巴结反应性增生，需避免反复刺激。
出现持续淋巴结肿大超过2周、高热不退、体重骤降等症状时，应及时就医排查病因。治疗需根据病源（感染/肿瘤/免疫病）制定方案，抗生素/抗病毒药物需遵医嘱使用；中药清热散结类药物（如夏枯草膏）严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：118-120.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人感染性疾病诊疗指南（2020版）[J].中华内科杂志，2020，59(6)：401-405.
[3]李梦东，王宇明.实用内科学（第15版）[M].北京：人民卫生出版社，2017：1163-1165.
