治疗牙痛常用药物包括非甾体抗炎药、抗生素、局部麻醉剂及中成药，需根据病因和症状选择，儿童用药需严格遵医嘱。
一、非甾体抗炎药（NSAIDs）
适用情况：用于缓解牙髓炎、根尖周炎等引起的中度疼痛，兼具抗炎作用。
代表药物：布洛芬（注意：胃溃疡、哮喘患者慎用）、对乙酰氨基酚（退烧止痛效果好，肝肾负担小）。
原理：通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症反应，建议饭后服用减少胃肠刺激。
二、抗生素类药物
适用情况：仅用于细菌感染（如智齿冠周炎、牙周脓肿），需与甲硝唑联用。
代表药物：阿莫西林（青霉素过敏者禁用）、甲硝唑（可能引起恶心、金属味）。
注意：严禁自行服用，需医生明确诊断后开具，避免滥用导致耐药性。
三、局部用药物
含漱液：复方氯己定含漱液（杀菌消炎）、过氧化氢溶液（3%双氧水，需稀释后使用）。
止痛凝胶：丁香油（安抚牙髓神经）、利多卡因凝胶（局部麻醉），需用棉签蘸取涂抹于患处。
四、中成药辅助治疗
适用情况：适用于风火牙痛、虚火牙痛等中医证型，需辨证使用。
代表药物：牛黄解毒片（严禁自行服用，必须面诊辨证）、甲硝唑口颊片（含甲硝唑成分）。
禁忌：脾胃虚寒者慎用苦寒类药物，孕妇禁用含麝香成分的制剂。
五、特殊人群用药
儿童：可选用对乙酰氨基酚（按体重计算剂量），避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
孕妇：首选对乙酰氨基酚，布洛芬妊娠晚期禁用，抗生素需医生评估安全性。
老年人：避免长期使用NSAIDs，监测肾功能和血压变化。
牙痛多为牙体、牙周疾病的症状，药物仅能临时缓解，建议24~48小时内到口腔科就诊，明确病因后进行根管治疗、牙周治疗等根本处理。用药前务必阅读说明书，出现皮疹、呕吐等不良反应需立即停药就医。
参考文献：
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