疝气主要因腹壁强度降低（如先天性腹壁薄弱、手术瘢痕等）或腹内压力增高（长期便秘、咳嗽等），导致腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱点突出形成。
一、腹壁结构先天薄弱或后天损伤
先天性因素：婴幼儿因腹壁肌肉发育不全（尤其早产儿），脐环或腹股沟管未完全闭合，腹腔内容物易从薄弱处突出形成脐疝或腹股沟疝。成人罕见先天性疝，但腹壁白线发育缺陷也可能诱发。
后天性损伤：手术切口愈合不良、腹壁外伤或感染（如腹壁结核）破坏筋膜结构，使局部腹壁强度下降，成为疝内容物突出通道。
二、长期腹内压力异常增高
慢性腹压增高疾病：长期便秘（肠道梗阻、盆底肌松弛）、慢性咳嗽（慢性支气管炎、哮喘）、前列腺增生（老年男性排尿困难）等持续增加腹腔压力，迫使腹腔脏器向压力薄弱区移位。
特殊生理状态：妊娠晚期子宫增大、肥胖导致腹内脂肪堆积、举重运动员长期腹压训练等，均可能诱发腹壁薄弱部位疝形成。
三、年龄与性别差异影响
老年人群：随年龄增长，腹壁肌肉纤维萎缩、胶原蛋白流失，腹壁强度自然下降，同时常合并慢性疾病（如慢阻肺、糖尿病），成为疝高发人群。
男性高发：男性腹股沟疝发病率显著高于女性，因胚胎期睾丸下降形成的腹股沟管未完全闭合，且男性腹壁肌肉筋膜结构相对薄弱。
四、其他诱发因素
肥胖：腹部脂肪过度堆积增加腹内压，同时削弱腹壁支撑力，研究显示BMI＞28者疝风险增加2.3倍（《外科学》第9版）。
遗传因素：部分家族性疝患者存在COL3A1基因突变，导致胶原代谢异常，腹壁结构稳定性下降（《柳叶刀·胃肠病学与肝病学》2021年研究）。
疝气形成是腹壁结构缺陷与腹内压力共同作用的结果，早期干预可降低并发症风险。建议高危人群（如长期便秘者、老年男性）定期检查，出现无痛性包块、腹痛等症状及时就医。严禁自行服用药物，必须面诊辨证。
参考文献：
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[2]王辰，詹启敏.健康中国2030规划纲要解读[J].中华医学杂志，2020，100(12)：865-868.
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