射的快（早泄）可通过行为训练、心理调节、药物辅助及生活方式调整改善，多数人经规范干预后可明显缓解。
一、行为训练与心理调节
停-动法：性行为中感到射精冲动时暂停刺激，待敏感度下降后继续，反复训练可延长时间。
凯格尔运动：主动收缩盆底肌（类似憋尿动作），每次保持3~5秒，重复10~15次，每日3组，可增强控精能力。
正念冥想：通过专注呼吸和身体感受，减少焦虑对射精的影响，研究表明8周正念训练可降低早泄发生率约30%。
二、药物与局部治疗
外用麻醉剂：如复方利多卡因凝胶，需在性生活前15分钟涂抹，降低龟头敏感度（注意避免过量导致麻木）。
口服PDE5抑制剂：如西地那非，需在性生活前1小时服用，可改善阴茎血流和控精能力，对合并勃起功能障碍者尤为适用。
5-羟色胺再摄取抑制剂：如达泊西汀，按需服用，通过调节神经递质延长射精潜伏期，需遵医嘱使用。
三、生活方式与基础疾病管理
规律运动：每周3~5次有氧运动（如慢跑、游泳）可改善血管功能和激素水平，提升性能力。
饮食调整：增加锌（牡蛎、坚果）、维生素B族（全谷物、瘦肉）摄入，减少高脂高糖饮食，有助于维持生殖系统健康。
基础疾病控制：糖尿病、高血压等慢性病需严格管理，其并发症可能影响射精功能，定期监测指标。
四、就医与专业干预
心理咨询：性心理障碍或伴侣关系问题可通过性治疗师疏导，改善心理压力对早泄的影响。
性技巧指导：如采用女上位、挤压法等体位，结合伴侣配合训练，提升双方性体验。
手术治疗：仅适用于药物和行为治疗无效的重度患者，需严格评估手术适应症（如阴茎背神经阻断术争议较大，需谨慎选择）。
参考文献：
[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：401-406.
[2]吴勉华，王新华.中医男科学[M].北京：中国中医药出版社，2022：123-128.
[3]WHO.男性性功能障碍防治指南(2020)[R].Geneva：World Health Organization，2020.
