低血糖是因血糖浓度低于正常范围（成人空腹＜2.8mmol/L，糖尿病患者＜3.9mmol/L）引发的代谢紊乱，常见于胰岛素过量、进食不足、糖代谢异常等情况。
一、胰岛素或降糖药物过量
糖尿病患者若自行增加胰岛素剂量或未及时调整口服降糖药（如格列本脲），会导致胰岛素作用过强，加速葡萄糖摄取和利用，引发血糖骤降。尤其注射长效胰岛素后未按时进餐，风险更高。健康人罕见此情况，但胰岛细胞瘤患者因胰岛素分泌异常增多，也可能出现空腹低血糖。
二、饮食结构不合理
长期进食高碳水化合物（如精制糖、白米饭）食物，会使血糖快速升高后骤降。中国居民膳食指南建议主食粗细搭配，若仅摄入精米白面且缺乏蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和膳食纤维（如蔬菜），会延长葡萄糖吸收时间。儿童青少年因早餐缺失或零食过量（如糖果、甜饮料），易出现餐后低血糖。空腹运动前未补充适量碳水化合物（如半块面包），也会诱发低血糖。
三、疾病与生理应激
严重肝病（如肝硬化）会影响肝糖原合成与分解，无法维持血糖稳定。肾功能衰竭患者因胰岛素代谢减慢，易蓄积引发低血糖。剧烈呕吐、腹泻导致脱水时，身体代谢紊乱，血糖调节能力下降。妊娠期女性因激素变化（如雌激素、孕激素），可能出现妊娠糖尿病前期症状，表现为餐后低血糖。部分人在高热、感染等应激状态下，身体消耗葡萄糖增加，也会诱发低血糖。
四、酒精与药物相互作用
乙醇会抑制肝糖原分解，空腹饮酒后1~3小时内最易发生低血糖。某些药物（如阿司匹林、普萘洛尔）与降糖药联用，会增强降血糖效果。长期服用糖皮质激素（如泼尼松）突然停药，可能出现反跳性低血糖。老年人因代谢能力下降，同时服用多种药物时，药物相互作用风险更高。
低血糖发作时应立即摄入15g碳水化合物（如10颗方糖），15分钟后复测血糖。若反复出现或伴随意识障碍，需及时就医。低血糖虽常见，但需明确病因，中西医结合调理（如中医辨证使用黄芪、山药等健脾药物）可改善血糖调节功能。
参考文献：
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