功能性消化不良可服用促动力药、抑酸药、助消化药及中成药缓解症状，需根据症状类型选择，用药前建议咨询医生明确证型。
一、促动力类药物
多潘立酮：通过增强胃肠道平滑肌收缩，加速胃排空，缓解餐后饱胀、嗳气等症状。适用于餐后不适综合征患者，需注意1岁以下婴儿禁用，心脏病患者慎用。
莫沙必利：促进全胃肠道蠕动，改善上腹胀满、早饱感，尤其适合伴有胃食管反流症状者。与多潘立酮相比，心脏副作用风险较低。
二、抑酸治疗药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，抑制胃酸分泌，缓解反酸、烧灼感等症状。适用于上腹痛综合征患者，短期使用（2~4周）即可，长期服用需遵医嘱。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，作用弱于PPI但起效快，适合夜间酸反流明显者，肾功能不全者需调整剂量。
三、助消化与黏膜保护剂
消化酶制剂：含胰酶、乳酶生等成分，帮助分解食物，改善食欲不振、腹胀。餐后服用效果更佳，可与促动力药联用。
黏膜保护剂：如铝碳酸镁，中和胃酸并保护胃黏膜，缓解胃痛、反酸，适合伴有胃黏膜损伤者。
四、中成药辅助治疗
香砂养胃丸：适用于脾胃虚寒型，表现为胃部隐痛、喜温喜按、食欲不振。严禁自行服用，必须面诊辨证。
保和丸：用于食积停滞型，症见胃脘胀满、嗳腐吞酸。服药期间需清淡饮食，忌生冷油腻。
五、特殊人群用药注意
儿童：5岁以上可在医生指导下使用儿童剂型多潘立酮，避免长期服用。
老年人：优先选择莫沙必利等安全性较高的促动力药，避免与抗心律失常药联用。
孕妇：慎用PPI，可短期使用铝碳酸镁缓解症状，用药前咨询产科医生。
功能性消化不良用药需个体化，症状持续超过4周或加重时应及时就医排查器质性疾病。以上药物均需在医生指导下使用，避免自行长期用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国功能性消化不良诊疗指南(2019年，上海)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-798.
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[3]中国药理学会临床药理研究专业委员会.促胃肠动力药合理使用专家共识(2020)[J].临床药物治疗杂志，2020，18(5)：1-8.
