阿司匹林俗称乙酰水杨酸，是一种非甾体抗炎药，主要通过抑制前列腺素合成发挥解热、镇痛、抗炎及抗血栓作用。
一、阿司匹林的主要药理作用
解热镇痛：通过抑制中枢神经系统中前列腺素合成酶，减少前列腺素生成，降低体温调节中枢敏感性，缓解发热及轻中度疼痛（如头痛、牙痛）。
抗血栓形成：小剂量阿司匹林能不可逆抑制血小板环氧化酶，减少血栓素A2生成，防止血小板聚集，降低心脑血管事件风险，适用于预防心梗、脑梗等。
二、临床常见剂型与适用场景
普通片：起效快但代谢快，需每日多次服用，多用于解热镇痛短期对症治疗。
肠溶片/缓释片：在肠道溶解吸收，减少胃黏膜刺激，适合长期抗栓治疗（如冠心病、糖尿病患者）。
泡腾片：含碳酸氢钠，溶解后呈弱碱性，可快速缓解感冒发热症状，适合吞咽困难者。
三、特殊人群用药注意事项
儿童：水痘、流感患儿慎用阿司匹林，可能诱发Reye综合征（严重肝脑损伤），建议用对乙酰氨基酚替代退热。
孕妇：妊娠晚期禁用，可能影响胎儿循环系统；妊娠早期短期退热可在医生指导下使用。
老年人：合并胃溃疡、出血倾向者需评估风险，可选择肠溶片降低胃刺激，服用时避免空腹。
四、药物相互作用与禁忌
禁忌：活动性溃疡、严重肝肾功能不全、出血性疾病患者禁用；对阿司匹林或其他NSAIDs过敏者禁用。
慎用：与抗凝药（华法林）、糖皮质激素、甲氨蝶呤联用可能增加出血风险，需监测凝血功能。
避免饮酒：酒精会加重胃黏膜损伤，增加出血概率，服药期间建议清淡饮食，规律作息。
阿司匹林是临床经典药物，但其作用与风险并存，需根据具体病情遵医嘱使用，切勿自行调整剂量或长期服用。用药期间如出现黑便、呕血、持续腹痛等症状，应立即停药并就医。
参考文献：
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[3]《内科学》(第九版，葛均波主编)，人民卫生出版社，2018年.
