判断早泄需结合国际通用标准，即持续3个月以上，阴道内射精潜伏时间<1分钟，且伴随焦虑、回避等心理困扰。临床诊断需排除其他疾病影响，建议通过专业评估工具量化检测。
一、国际通用诊断标准
核心指标：阴道内射精潜伏时间（IELT）<1分钟且持续3个月以上，需结合性刺激强度差异。
心理影响：伴随性满足感降低、双方关系压力，或出现回避性行为等心理问题。
排除标准：新婚或分居后首次性生活、因疲劳/焦虑偶然出现的短暂延迟，需观察3个月以上确诊。
二、临床评估方法
客观检测：使用秒表计时法记录插入至射精的时间，或借助生物反馈仪监测盆底肌功能。
量表评估：采用国际勃起功能指数（IIEF-5）中的射精控制维度，或早泄诊断量表（PEDT）评分>10分提示异常。
病史采集：详细询问性刺激频率、伴侣配合度、既往疾病史（如前列腺炎、糖尿病）及心理压力源。
三、鉴别诊断要点
继发性早泄：既往性生活正常，近期出现插入后2分钟内射精，多与心理创伤、甲状腺功能异常相关。
原发性早泄：从首次性生活起即存在，与遗传（如5-羟色胺转运体基因多态性）、神经敏感性过高有关。
需排除的器质性疾病：慢性前列腺炎（伴随尿频尿急）、包皮过长（龟头敏感度检测>800次/秒）、内分泌紊乱（睾酮水平<9.7nmol/L）。
早泄的诊断需结合生理指标与心理社会因素综合判断，建议至正规医院泌尿外科或男科就诊，避免自行用药。严禁自行服用抗抑郁药（如达泊西汀）等治疗药物，必须在医生指导下使用。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):1024-1030.
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