男人小肠疝气主要表现为腹股沟区（大腿根部）或下腹部出现可复性肿块，站立或用力时明显，平卧后可消失，常伴随坠胀感或轻微疼痛，严重时肿块无法回纳可能引发嵌顿风险。
一、典型症状表现
可复性肿块：初期多在站立、咳嗽或体力劳动时出现，表现为腹股沟区或阴囊部位的无痛性肿块，质地较软，平卧或休息后可自行回纳入腹腔，肿块消失。这是最典型的症状，也是诊断疝气的重要依据（《外科学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
局部坠胀或疼痛：肿块出现时可能伴随轻微坠胀感或胀痛，若肿块持续存在且无法回纳，疼痛会加剧，可能伴有恶心、呕吐等症状，提示可能发生嵌顿（中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会，2020）。
嵌顿风险表现：若肿块突然增大、变硬且无法回纳，同时伴有剧烈疼痛、腹部绞痛、停止排气排便等症状，需立即就医，这是疝气嵌顿的紧急信号，可能导致肠管缺血坏死等严重并发症（《临床诊疗指南·外科学分册》，人民卫生出版社，2009）。
二、特殊人群注意事项
儿童疝气：婴幼儿可能表现为腹股沟区或阴囊内包块，哭闹或用力时增大，安静时缩小，部分可能因包块无法回纳出现哭闹不止，家长需注意避免孩子长时间剧烈哭闹（《儿科学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
老年男性：老年男性因腹壁肌肉薄弱、前列腺增生等因素，疝气发生率较高，常伴随排尿困难，需注意区分疝气与其他疾病（如精索静脉曲张、鞘膜积液等），建议及时就医明确诊断（《中国成人腹股沟疝诊疗指南》，2018）。
三、就医提示
若出现以下情况，应尽快就医：
1.肿块持续增大且无法回纳；
2.肿块区疼痛加剧，伴随恶心呕吐、停止排便排气；
3.出现发热、寒战等感染症状；
4.肿块突然消失但再次出现，或伴随明显疼痛。
疝气无法自愈，手术是唯一根治方法，建议尽早到正规医院疝外科或普通外科就诊，避免延误治疗导致嵌顿、肠坏死等严重后果。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：326-331.
[2]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊疗指南（2018版）[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2018，12(3)：130-134.
[3]沈晓明，王卫平.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：224-226.
