颈椎病主要表现为颈肩疼痛、僵硬，伴随上肢麻木或头晕等症状，严重时可影响肢体活动。常见症状包括颈肩部疼痛僵硬、上肢放射性麻木或无力、头晕头痛、下肢行走不稳等，不同类型颈椎病症状存在差异。
一、颈肩部局部症状
颈肩部疼痛僵硬是最常见症状，常因长期低头或不良姿势引发，表现为颈部活动时疼痛加重，休息后稍有缓解。部分患者可出现颈部肌肉紧张痉挛，触摸时有明显压痛感，早晨起床时症状可能更明显。长期忽视可导致颈椎生理曲度变直甚至反弓。
二、神经压迫相关症状
上肢放射性症状：受压神经支配区域出现麻木、疼痛，如颈5-6受压常表现为拇指、食指麻木（腕管综合征典型表现），颈6-7受压可引起中指麻木，颈7-胸1受压则无名指、小指麻木。
肌力下降：严重时可出现握力减退、持物不稳，如扣纽扣、写字等精细动作困难。
脊髓受压表现：行走时如踩棉花感（脊髓型颈椎病特征），胸部或腹部束带感，严重者可出现大小便功能障碍。
三、椎动脉供血不足症状
因颈椎退变刺激或压迫椎动脉，导致脑部供血不足，表现为：
眩晕：转头时突发眩晕，可伴恶心呕吐，严重时短暂意识障碍。
头痛：多为后枕部或顶枕部疼痛，呈跳痛或胀痛，与体位变化相关。
视力障碍：出现视物模糊、复视、眼胀等症状，易被误诊为眼科疾病。
四、交感神经症状
自主神经功能紊乱：心慌、胸闷、血压波动（忽高忽低）、多汗或少汗。
感觉异常：面部或肢体麻木、蚁行感，少数患者出现耳鸣、听力下降。
儿童青少年特殊表现：可出现不明原因的注意力不集中、学习效率下降，需警惕青少年颈椎病（多与长期伏案、不良坐姿有关）。
颈椎病症状复杂多样，早期干预可有效避免神经不可逆损伤。出现持续颈痛伴上述症状时，建议尽早到正规医院骨科或康复科就诊，明确分型后接受专业治疗。严禁自行服用药物，需在医生指导下进行物理治疗、药物治疗或手术干预。
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