甲减患者饮食需保证碘摄入适量、补充充足蛋白质、控制十字花科蔬菜生食、避免高胆固醇食物，同时结合自身甲状腺功能状态调整饮食结构。
一、碘摄入要适量
适量补碘：甲状腺激素合成需碘元素，成人每日推荐碘摄入量120微克，孕妇哺乳期增至230~240微克。可选择加碘盐（每日5克左右），每周吃1~2次海鱼（如三文鱼）或海带（每次5~10克干品）。注意：过量碘（如每日＞600微克）可能诱发甲状腺炎或加重甲减，需遵医嘱调整。
二、优质蛋白不可少
补充蛋白质：甲减患者代谢率低，易出现蛋白质分解减慢，需保证每日蛋白质摄入（每公斤体重1.2克）。可选择鸡蛋（每日1个）、低脂牛奶（250毫升）、豆制品（豆腐/豆浆）或瘦肉（鸡胸肉/瘦牛肉），避免加工肉（香肠/腊肉）。原理：蛋白质缺乏会加重乏力、怕冷等症状，优质蛋白易消化吸收。
三、十字花科蔬菜需控制
生食禁忌：西兰花、卷心菜、油菜等十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷，生食时可能转化为甲状腺抑制剂。建议煮熟后食用（如焯水后清炒），每周3~4次即可，单次量不超过100克。特殊情况：桥本甲状腺炎合并甲减者，更需减少生食摄入。
四、避免高胆固醇食物
限制脂肪摄入：甲减患者常伴随血脂异常，需控制每日胆固醇＜300毫克。减少动物内脏（猪肝/脑花）、油炸食品（炸鸡/薯条）、黄油等摄入，可用橄榄油、亚麻籽油替代。搭配建议：烹饪时少用猪油，多吃深海鱼（三文鱼/沙丁鱼）补充Omega-3脂肪酸，辅助调节血脂。
五、特殊人群调整原则
儿童甲减：需额外补充维生素D（每日400国际单位）和钙（每日800毫克），避免影响生长发育。孕妇甲减：孕早期需保证碘摄入（每日230微克），增加叶酸（深绿色蔬菜/叶酸片）摄入，预防胎儿神经管畸形。老年甲减：消化功能弱，建议少食多餐，避免生冷硬食物，减轻肠胃负担。
参考文献：
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