孕期产检通常从孕早期开始，按时间分为早、中、晚三期，需完成基础检查、畸形筛查、并发症监测等项目，具体包括NT检查、唐筛/无创DNA、四维彩超、糖耐量试验等关键项目。
一、早孕期产检（孕1~12周）
1.首次产检（孕6~8周）
NT检查：通过超声测量胎儿颈后透明层厚度（正常<2.5mm），筛查唐氏综合征等染色体异常风险。
基础检查：血常规、尿常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能等，评估基础健康状况。
二、中孕期产检（孕13~27周）
1.系统筛查（孕15~20周）
唐氏筛查/无创DNA：前者通过血清学指标评估染色体异常风险（准确率约60%~70%），后者通过高通量测序检测胎儿游离DNA（准确率>99%），需根据年龄、病史等选择检查方式。
大排畸超声（孕20~24周）：筛查胎儿结构畸形，包括心脏、脊柱、四肢等发育情况，单次检查可覆盖多数畸形。
2.妊娠糖尿病筛查（孕24~28周）
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹口服75g葡萄糖后，分别检测1小时、2小时血糖值，诊断妊娠期糖尿病（空腹≥5.1mmol/L或1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L）。
三、晚孕期产检（孕28~40周）
1.常规监测（每2周1次，孕28~36周）
胎心监护（孕32周后）：每周1次，通过连续监测胎心率及胎动情况，评估胎儿宫内储备能力。
超声复查（孕32~36周）：重点观察胎位、羊水指数、胎盘成熟度，排查晚发畸形或并发症。
2.分娩前准备（孕37周后）
宫颈检查（孕36~37周）：评估宫颈成熟度（Bishop评分），预测自然分娩可能性。
血型抗体检测（Rh阴性孕妇）：预防新生儿溶血症，必要时注射抗D免疫球蛋白。
四、特殊人群检查
高危孕妇（如高龄、高血压、糖尿病史）需增加产检频率，必要时行羊水穿刺或胎儿心脏超声。
前置胎盘/胎盘早剥孕妇需提前住院，密切监测出血风险及胎儿状况。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2022)[J].中华围产医学杂志，2022，25(1)：1-10.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[Z].2021.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-125.
