孕晚期高血压需通过规范监测、饮食调整、药物干预及适时终止妊娠综合管理，同时密切关注母婴安全。
一、科学监测与定期产检
血压监测：每日早晚测量血压并记录，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需警惕（高血压诊断标准：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）。
产检频率：每1~2周进行一次产检，重点监测尿蛋白、肝肾功能及胎儿生长发育情况，必要时住院观察（中国妇幼保健协会《妊娠期高血压疾病诊疗指南》2021版）。
二、饮食与生活方式调整
低盐饮食：每日盐摄入量控制在5g以内（约一平啤酒瓶盖），避免腌制食品、加工肉及高钠调味品（如酱油、味精）。
营养均衡：增加优质蛋白（如鱼、蛋、低脂奶）、新鲜蔬果摄入，保证钙、镁等矿物质充足，避免体重过度增长（《中国居民膳食指南2022》）。
适度活动：无并发症者可进行散步、孕妇瑜伽等轻度运动，每次20~30分钟，避免久坐久站（美国妇产科医师学会ACOG建议）。
三、药物治疗与医疗干预
降压药物：首选拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴，需在医生指导下使用（严禁自行服用），目标血压控制在130~140/80~90mmHg。
硫酸镁应用：用于预防子痫发作，需严格遵循医嘱，监测膝反射、呼吸及尿量（《妇产科学》第9版）。
适时终止妊娠：重度子痫前期或血压持续升高者，妊娠37周后建议终止妊娠，根据胎儿成熟度选择引产或剖宫产（WHO《妊娠期高血压疾病处理指南》2020）。
四、高危因素与紧急处理
参考文献：
[1]中国妇幼保健协会.妊娠期高血压疾病诊疗指南(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-645.
[2]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-582.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.
