腹股沟疝气手术的治疗手段主要包括传统开放式手术、腹腔镜微创手术及无张力疝修补术，具体术式需根据患者年龄、疝气类型及身体状况选择。
一、传统开放式手术
1.疝修补术
通过切开腹股沟区域，将疝内容物回纳后，用自身组织（如腹外斜肌腱膜）加强腹壁薄弱处，适用于成人单侧或双侧小型疝气。该术式操作相对简单，局部麻醉即可完成，术后恢复较快。
二、腹腔镜微创手术
1.腹腔镜疝修补术
通过腹腔镜技术在腹腔内完成疝囊高位结扎及补片植入，具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优势，尤其适合双侧疝气或复发疝患者。对于儿童患者，腹腔镜手术可避免开放手术对精索血管的潜在影响。
三、无张力疝修补术
1.开放式无张力疝修补术
使用人工补片（如聚丙烯补片）加强腹股沟管后壁，替代传统组织缝合，降低术后复发率。补片材料具有生物相容性，可有效覆盖腹壁缺损区域，适合中老年患者或腹壁薄弱者。
2.腹腔镜无张力疝修补术
结合腹腔镜技术与补片植入，通过腹膜前间隙放置补片，避免了开放手术对腹腔脏器的干扰，术后疼痛轻、恢复快，已成为双侧或复杂疝气的首选术式。
四、特殊人群处理
1.儿童疝气
多采用单纯疝囊高位结扎术，避免补片对生殖器官发育的影响。对于1岁以下婴幼儿，可暂时观察，部分可自行闭合；若发生嵌顿需紧急手术。
2.老年患者
优先选择无张力疝修补术，同时处理合并症（如慢性咳嗽、前列腺增生等），降低术后复发风险。术后需注意预防腹压增高因素，如便秘、排尿困难等。
3.嵌顿疝处理
若出现疝内容物无法回纳、剧烈疼痛等症状，需立即手术解除嵌顿，避免肠坏死等严重并发症。
腹股沟疝气手术以无张力修补术为核心，结合开放与腹腔镜技术，根据患者个体情况选择术式。儿童以高位结扎为主，成人推荐无张力补片修补。术后需注意伤口护理、避免重体力劳动3~6个月，定期复查以防复发。
参考文献：
[1]中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组.中国成人腹股沟疝诊疗指南(2022版)[J].中华外科杂志，2022，60(5)：401-405.
[2]Waldman SD， et al.European Association for Endoscopic Surgery.ESE Guidelines on Laparoscopic Hernia Repair[J].World Journal of Surgery， 2021， 45(3)：890-905.
[3]《外科学》(第九版)人民卫生出版社，2018：194-199.
