疝气手术前需完成基础检查（血常规、凝血功能等）、影像学评估（超声、CT等）、心肺功能检测及感染指标筛查，同时需停用抗凝药物并控制基础疾病。
一、基础检查
1.血液检查
血常规：评估血红蛋白水平（诊断贫血）、白细胞计数（排查感染）及血小板功能（判断出血风险）。
凝血功能：检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等，确保手术中出血风险可控。
二、影像学评估
2.超声检查
腹股沟超声：明确疝囊位置、大小及内容物（如肠管、脂肪组织），区分斜疝/直疝类型，排查双侧疝可能。
特殊情况：若怀疑股疝或嵌顿风险，需加做CT增强扫描，清晰显示疝环狭窄程度及与血管关系。
三、心肺功能评估
3.心电图（ECG）
排查心律失常、心肌缺血等基础心脏疾病，尤其对老年患者或有高血压/糖尿病史者必要。
儿童：低风险疝气可简化为基础生命体征监测（心率、血压）。
4.肺功能检查
对长期吸烟者、慢性支气管炎患者或年龄＞65岁者，需行肺功能检测（FEV1/FVC比值），评估手术耐受性。
四、感染与基础病管理
5.感染筛查
术前3天：检查乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体及HIV抗体，避免交叉感染风险。
皮肤准备：术前1天剃除手术区域毛发（避免刀片划伤），用碘伏消毒脐部及腹股沟皮肤。
6.基础病控制
糖尿病患者：术前空腹血糖需控制在8.3mmol/L以下，避免术中应激性高血糖。
抗凝药物：阿司匹林需术前7天停用，华法林需术前5天停用并桥接低分子肝素。
五、特殊人群注意事项
7.儿童疝气
需额外检查腹部触诊（排除隐睾合并疝），避免麻醉前误判。
婴幼儿术前禁食禁水时间：清饮料2小时，母乳4小时，配方奶6小时。
8.老年患者
重点评估认知功能（避免术后谵妄），术前需家属签署知情同意书并确认手术耐受能力。
参考文献：
[1]中国医师协会外科医师分会.成人腹股沟疝诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(12)：889-893.
[2]《临床诊疗指南·小儿外科学分册》编辑委员会.临床诊疗指南·小儿外科学分册[M].人民卫生出版社，2010：102-105.
[3]WHO.Preoperative Care Guidelines for Surgical Procedures (2018)[R].Geneva： World Health Organization，2018.
