淋巴肿瘤是免疫系统相关的恶性肿瘤，起源于淋巴细胞（人体免疫细胞）的异常增殖，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，常见症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、体重下降等。
一、淋巴系统与肿瘤的关系
淋巴系统是人体免疫系统的核心组成部分，由淋巴结、脾脏、胸腺等器官及淋巴管构成，负责识别并清除病原体和异常细胞。当淋巴细胞在淋巴组织中发生基因突变，导致细胞增殖失控时，就会形成淋巴肿瘤。这类肿瘤可发生在全身任何淋巴组织部位，如颈部、腋窝、纵隔等。
二、常见类型与临床表现
霍奇金淋巴瘤：多见于青年人群，典型表现为颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大，常伴有周期性发热、盗汗及瘙痒。镜下可见特征性的里-施细胞（一种异常淋巴细胞）。
非霍奇金淋巴瘤：占比约85%，类型复杂，包括弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等。症状与部位相关，如胃肠道受累可出现腹痛、出血，中枢神经系统受累可引发头痛、呕吐。
三、高危因素与预防
病毒感染：EB病毒（与鼻咽癌、淋巴瘤相关）、HIV病毒（增加淋巴瘤风险）、幽门螺杆菌（与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤有关）。
免疫缺陷：先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂者风险升高。
环境因素：长期接触苯类化学物质、辐射暴露可能增加患病风险。预防需注意避免感染高危病毒，保持健康生活方式，定期体检筛查。
四、诊断与治疗原则
诊断需结合影像学检查（CT/PET-CT）、病理活检（确诊金标准）及血液学检查。治疗以化疗为主，联合放疗、靶向治疗及免疫治疗。例如，CD20单抗（如利妥昔单抗）显著改善B细胞淋巴瘤预后，自体造血干细胞移植适用于部分高危患者。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会淋巴瘤诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-488.
[2]世界卫生组织.WHO淋巴造血组织肿瘤分类(第5版)[M].Lyon： WHO Press，2021：1-320.
[3]林果为，王吉耀，葛均波.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-605.
