牙周炎需通过专业治疗+日常维护控制病情,核心措施包括清除牙菌斑、牙周袋清创及长期口腔管理,严重时需手术干预。
一、基础治疗:清除致病因素
专业洁治:通过超声波洁牙去除牙结石和色素沉着,配合手工龈下刮治清除牙周袋内菌斑[1]。
局部用药:牙周袋内可冲洗3%过氧化氢溶液,局部涂抹碘甘油[2],但需遵医嘱使用。
二、系统治疗:控制炎症扩散
牙周手术:对于深牙周袋(>5mm),需行翻瓣术、引导组织再生术等,促进牙周组织修复[3]。
全身用药:急性炎症期可短期口服甲硝唑(抗厌氧菌),但严禁自行服用,必须面诊辨证[4]。
三、日常维护:预防复发关键
口腔清洁:每日使用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷牙),配合牙间刷清洁邻面,使用含氟漱口水辅助抑菌[5]。
定期复查:每3~6个月牙周维护1次,监测牙周袋深度变化,及时调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年:家长需监督刷牙,控制零食摄入,定期检查乳牙列发育,预防乳牙早失[6]。
孕妇:孕前完成牙周治疗,孕期更需加强口腔清洁,避免激素性牙周炎加重[7]。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):219-225.
[2]《中国居民口腔健康指南》编写组.中国居民口腔健康指南[J].中国健康教育,2019,35(12):1136-1141.
[3]国家卫生健康委员会.中国牙周病诊疗指南(2021版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(2):105-110.
[4]《临床药物治疗手册》编委会.临床药物治疗手册(2022)[M].人民卫生出版社,2022:345-347.
[5]世界卫生组织.口腔健康促进指南[R].2021:45-52.
[6]《儿童口腔医学》(第5版)编写组.儿童口腔医学[M].人民卫生出版社,2020:123-128.
[7]《妊娠期口腔健康管理专家共识》编写组.妊娠期口腔健康管理专家共识(2022)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2022,16(4):245-250.