小儿睾丸疝气（又称腹股沟斜疝）典型症状为腹股沟区或阴囊内出现可复性肿块，表现为哭闹、咳嗽或站立时肿块突出，平卧或安静时消失，严重时伴随疼痛、呕吐等症状。
一、典型肿块表现
可复性肿块：多在婴儿哭闹、咳嗽或站立时，腹股沟区或阴囊部位出现圆形或椭圆形肿块，质地较软，边界清晰；平卧或安静入睡后肿块可自行回纳腹腔，触摸时有柔软感。这是疝气最特征性表现，因腹压增高时腹腔内容物（多为肠管或脂肪）经腹股沟管突出所致。
伴随局部不适：肿块突出时可能伴随轻微坠胀感，婴幼儿因无法表述，常表现为突然哭闹、拒抱或烦躁不安；若肿块持续不能回纳，可能出现局部疼痛、触痛，需警惕嵌顿风险。
二、特殊情况症状
嵌顿风险表现：若肿块突然增大且无法回纳，伴随剧烈哭闹、呕吐、腹胀或停止排便排气，提示可能发生嵌顿（肠管被卡住），需紧急就医。嵌顿过久可能导致肠管缺血坏死，危及生命。
罕见症状：极少数情况下，疝内容物为卵巢或输卵管（多见于女婴），肿块质地较韧，可能伴随腹部不适，但临床少见。
三、诊断与鉴别
体格检查：医生通过触诊可明确肿块性质，超声检查可辅助判断疝内容物类型及是否嵌顿。需与鞘膜积液（肿块透光试验阳性）、腹股沟淋巴结炎（红肿热痛）等鉴别。
高危因素：早产儿、低体重儿及有家族遗传史（如父亲或兄弟有疝气史）的儿童发病率较高，哭闹、便秘等腹压增高行为易诱发症状。
四、紧急处理与就医
紧急情况：若肿块无法回纳超过2小时，或出现剧烈腹痛、呕吐、发热，立即前往儿科急诊。
非紧急情况：可暂时观察，避免长时间哭闹或便秘，及时就诊儿科或小儿外科明确诊断，6个月内婴儿有自愈可能，但超过1岁未自愈者建议手术治疗。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿腹股沟疝诊疗指南(2020)[J].中华小儿外科杂志，2020，41(5)：385-388.
[2]Waldman SD， et al.Pediatric hernia： Epidemiology， diagnosis， and management[J].Am J Dis Child， 2018， 172(11)：1078-1082.
