得了急性胃炎需优先使用抑酸药、胃黏膜保护剂，必要时配合促动力药或解痉药，儿童及孕妇需在医生指导下用药。
一、核心用药分类及适用情况
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，能强力抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，适用于胃酸过多引起的胃痛、反酸症状（注：PPI需空腹服用，一般疗程不超过2周）。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，抑制胃酸作用较PPI弱但起效快，适合临时缓解症状（注：肾功能不全者慎用）。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片，在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，尤其适用于有黏膜糜烂或出血倾向者。
促胃动力药：如多潘立酮（注：心脏病患者慎用），适用于伴有胃胀、嗳气、恶心呕吐的患者，可加速胃排空。
二、特殊人群用药注意事项
儿童：可选用儿童剂型的铝碳酸镁咀嚼片（咀嚼后服用，避免呛咳），用药前需确认剂型及剂量，避免成人药减量服用。
老年人：优先选择PPI注射剂（如泮托拉唑）短期静脉治疗，减少口服药对肝肾功能影响，同时监测电解质变化。
孕妇：妊娠早期禁用多潘立酮，可短期服用氢氧化铝凝胶（中和胃酸，安全系数较高），严重者需住院治疗。
三、用药疗程与停药原则
单纯急性胃炎（无出血）用药3~5天，症状缓解后可停药；若伴有幽门螺杆菌感染，需完成10~14天四联疗法（含铋剂+PPI+两种抗生素）。
停药后若症状反复或持续超过2周，需复查胃镜排除慢性胃炎、溃疡等疾病。
四、非药物辅助治疗
急性期需禁食12~24小时，之后逐渐进食米汤、面汤等流质食物，避免辛辣、油腻及酒精（酒精会加重胃黏膜损伤）。
腹部热敷（40℃左右热水袋）可缓解痉挛性疼痛，每次15~20分钟，每日2~3次。
参考文献：
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