骨不连治疗以手术为主，结合药物、物理治疗及营养支持，需根据骨折类型和愈合障碍原因制定方案，必要时进行多次手术干预。
一、手术治疗：重建骨连续性与稳定性
手术是骨不连的核心治疗手段，通过内固定术（如钢板、髓内钉）恢复骨骼结构稳定性，必要时结合植骨术（自体骨、人工骨或生物材料）促进骨愈合。对严重骨缺损或感染性骨不连，需采用带血管蒂骨移植或外固定支架辅助治疗，改善局部血供与力学环境。手术需严格评估患者全身状况及骨折部位血运，避免感染或二次损伤。
二、药物与辅助治疗：促进骨修复与功能恢复
药物治疗需在医生指导下进行，非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解疼痛，钙剂（每日1000~1200mg）和维生素D（每日800~1000IU）有助于骨矿化。对合并骨质疏松者，需加用双膦酸盐类药物。中药方剂（如补阳还五汤、六味地黄丸等）需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊中医师辨证。物理治疗如超声波、电刺激、体外冲击波可改善局部血液循环，促进骨痂形成，需在康复师指导下进行规范训练。
三、生活方式调整与营养支持
均衡饮食需增加蛋白质（如鸡蛋、鱼类、豆制品）、钙及维生素C摄入，避免吸烟（尼古丁抑制成骨细胞活性）和酗酒。康复期需在骨科医生和康复师指导下进行渐进式功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童患者需加强营养与监护，确保骨骼生长发育需求；老年患者需预防跌倒，减少骨折再发风险。
四、并发症防治与长期管理
骨不连治疗周期长，需定期复查X线或CT评估愈合情况，通常术后每1~3个月复查一次。若出现伤口红肿、渗液或发热，需警惕感染，及时就医。合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病者，需同步控制原发病，调整治疗方案。对多次手术失败或慢性骨不连患者，可考虑骨髓干细胞移植等前沿技术，需严格评估适应症。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨科临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.
[2]《中医骨伤科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社，2023：78-85.
[3]国家卫生健康委员会.骨折后骨不连诊疗规范(2022年版)[Z].2022.
