牙周炎治疗需结合基础清洁、局部治疗与全身管理，包括龈上洁治、龈下刮治、牙周手术及药物辅助，同时强化日常口腔维护。
一、基础治疗：控制菌斑与炎症
专业洁治：通过龈上洁治术（洗牙）清除牙龈上方牙结石，龈下刮治术去除牙周袋内深层牙结石及感染组织，必要时配合根面平整术（RCT）平整牙根表面，创造牙周组织愈合条件。
局部冲洗上药：使用3%过氧化氢溶液或生理盐水冲洗牙周袋，局部涂抹碘甘油等药物辅助消炎，但严禁自行服用。
二、药物辅助治疗：控制感染与调节免疫
全身用药：急性期可短期口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制厌氧菌及需氧菌感染，但需遵医嘱；慢性期可配合补充维生素C、维生素B族改善牙周组织代谢。
局部用药：含氯己定的漱口水可减少口腔细菌，使用时间不超过2周避免口腔菌群失调；牙周缓释药如米诺环素凝胶可直接作用于牙周袋，延长药效。
三、手术治疗：修复与重建牙周组织
翻瓣术：适用于深牙周袋、牙槽骨吸收明显者，通过翻开牙龈瓣彻底清创，必要时进行骨移植或引导组织再生术，恢复牙周附着水平。
引导组织再生术（GTR）：使用生物膜隔离牙龈上皮细胞与结缔组织，促进牙周膜细胞再生，改善根分叉病变等复杂病例的预后。
四、维护治疗：防止复发与长期管理
定期复查：治疗后每3~6个月复查一次，进行专业洁牙、牙周袋测量及菌斑指数评估，及时发现病情进展。
家庭护理：每日使用巴氏刷牙法（正确刷牙方法：将牙刷毛与牙面呈45°角，轻柔震颤），配合牙间刷、冲牙器清洁牙间隙，使用含氟牙膏预防龋病加重牙周负担。
牙周炎治疗需综合多学科手段，关键在于早期干预（牙龈炎阶段可逆）与长期维护。建议出现牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动等症状时，尽快至正规医院口腔科就诊，由专业医生制定个性化方案。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：523-530.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(12)：889-893.
[3]《牙周病学》(第6版)，人民卫生出版社，2020年.
