治疗糜烂性胃炎的药物主要包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、H?受体拮抗剂及根除幽门螺杆菌药物，需根据病情遵医嘱使用。
一、质子泵抑制剂（PPI）
这类药物能强效抑制胃酸分泌，是治疗糜烂性胃炎的一线用药。常见药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。其作用机制是通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸生成，为胃黏膜修复创造有利环境。需注意长期使用可能影响维生素B??和钙吸收，建议遵医嘱控制疗程。
二、胃黏膜保护剂
可在胃黏膜表面形成保护层，隔离胃酸、胃蛋白酶等损伤因素。常用药物有硫糖铝混悬液（在胃内形成凝胶膜，吸附胆汁）、瑞巴派特片（促进黏膜修复）、替普瑞酮胶囊（增强黏膜屏障功能）等。其中硫糖铝需餐前1小时服用，瑞巴派特可能引起便秘，用药期间注意观察大便性状。
三、H?受体拮抗剂
通过竞争性抑制组胺H?受体减少胃酸分泌，作用强度较PPI弱但起效快。代表药物有法莫替丁、雷尼替丁，适用于夜间酸突破或短期缓解症状。肾功能不全者需调整剂量，长期使用可能导致男性乳房发育。
四、根除幽门螺杆菌药物
若胃镜检查发现幽门螺杆菌感染，需进行四联疗法根除。标准方案为质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药率，服药期间避免饮酒，停药后4~8周复查呼气试验确认根除效果。
五、对症治疗药物
促动力药（如莫沙必利）适用于伴明显腹胀、嗳气者，餐前15~30分钟服用。
抗酸剂（如铝碳酸镁咀嚼片）可快速中和胃酸，缓解烧心、胃痛症状，建议餐后1~2小时或睡前服用。
特别提示：所有药物需在医生指导下使用，尤其是铋剂、抗生素等处方药。糜烂性胃炎常与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、应激等因素相关，治疗需结合病因调整生活方式，如戒烟酒、规律饮食、避免熬夜。
参考文献：
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