十二指肠溃疡治疗以抑制胃酸、根除幽门螺杆菌、保护黏膜为主，需结合生活方式调整，儿童及特殊人群需在医生指导下规范用药。
一、规范药物治疗
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过强效抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。需遵医嘱按疗程服用（通常4~8周），不可自行停药。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，适用于轻中度患者，短期缓解症状。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾，在溃疡面形成保护膜，减少胃酸刺激。
根除幽门螺杆菌（Hp）：采用四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除。
二、生活方式调整
饮食管理：规律进餐，避免辛辣、过酸、过烫食物，减少咖啡、酒精摄入。儿童需避免零食及刺激性饮料。
压力调节：长期精神紧张会加重溃疡，建议通过运动、冥想等方式减压，家长需关注孩子学习压力。
特殊人群注意：老年人需警惕非甾体抗炎药（如阿司匹林）对胃黏膜的损伤，糖尿病患者需严格控制血糖波动。
三、中医辅助调理
辨证施治：如脾胃虚寒型可用黄芪建中汤加减，胃阴不足型用益胃汤，严禁自行服用，必须面诊辨证。
穴位按摩：儿童可轻按足三里、中脘穴缓解不适，成人可配合艾灸调理（需专业指导）。
四、定期复查与预防
复查要求：治疗后4~8周需复查胃镜或幽门螺杆菌，防止复发。
预防复发：戒烟限酒，避免长期服用刺激性药物，家族性溃疡患者需加强Hp筛查。
十二指肠溃疡经规范治疗多可痊愈，但需重视长期管理。儿童及孕妇用药需严格遵医嘱，老年人需警惕并发症（如出血、穿孔），出现呕血、黑便等症状应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南[J].中华消化杂志，2020，40(5)：309-315.
[2]《中西医结合内科学》（第3版），人民卫生出版社，2021：156-162.
[3]中国居民膳食指南(2022)，人民卫生出版社，2022：108-115.
