慢性胃炎治疗以根除病因、缓解症状、修复胃黏膜为核心，需结合药物干预与生活方式调整，必要时进行内镜复查监测。
一、药物治疗核心方案
根除幽门螺杆菌：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天[1]。儿童用药需遵医嘱调整剂量，避免自行停药导致耐药。
对症治疗：胃酸过多者用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂[2]；腹胀便秘可短期服用促动力药（莫沙必利）；伴有胆汁反流时加用黏膜保护剂（硫糖铝）。
二、生活方式全面调整
饮食管理：规律进餐，避免辛辣刺激、过冷过热食物，减少咖啡、酒精摄入；家长需注意儿童饮食均衡，避免零食过量影响消化功能[3]。
情绪调节：长期焦虑、压力会加重症状，可通过冥想、运动等方式缓解；儿童需营造轻松用餐环境，避免强迫进食。
三、特殊人群处理
老年人：萎缩性胃炎需每1~2年复查胃镜，监测肠化进展；合并糖尿病者需严格控糖，避免高渗饮食刺激胃酸分泌。
儿童：急性胃炎多与感染相关，需优先控制原发病；慢性胃炎患儿应避免盲目使用成人药物，必要时采用中医辨证调理（如香砂养胃丸等严禁自行服用，必须面诊辨证）。
四、中医辅助治疗
辨证施治：脾胃虚寒型可用黄芪建中汤，胃阴不足型以益胃汤加减[4]；艾灸中脘、足三里等穴位可改善局部血液循环。
注意事项：中药调理需坚持1~3个疗程，期间若出现黑便、呕血等症状，应立即就医排除器质性病变。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(10)：653-667.
[2]《中国慢性胃炎诊疗共识意见》编写组.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(10)：653-667.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[4]郑洪新.中医内科学(第11版)[M].中国中医药出版社，2021：189-195.
