慢性肠胃炎常见症状包括反复发作的上腹痛、腹胀、腹泻或便秘,伴嗳气、反酸等消化不良表现,严重时可出现黏液便或血便。
一、消化系统典型症状
腹痛腹胀:多为隐痛或胀痛,餐后加重,排气或排便后缓解,与肠道菌群紊乱导致的产气增多有关[1]。
排便异常:腹泻型表现为每日3~5次稀便,黏液便常见;便秘型则伴排便困难,粪便干结如羊屎状[2]。
消化功能紊乱:嗳气频繁、反酸烧心,儿童患者可出现食欲减退、营养不良[3]。
二、全身伴随症状
营养吸收障碍:长期腹泻致维生素B12缺乏,表现为手脚麻木、舌炎;儿童可出现生长发育迟缓[4]。
精神神经症状:焦虑、失眠、疲劳,与炎症介质刺激自主神经有关[5]。
急性发作表现:遇冷、饮食不当后症状加重,出现剧烈腹痛、呕吐、发热(提示感染性急性发作)[6]。
三、特殊人群症状特点
婴幼儿:以呕吐、腹泻为主,易脱水,需警惕电解质紊乱[7]。
老年人:症状隐匿,多表现为餐后饱胀、体重下降,易被误诊为功能性消化不良[8]。
慢性肠胃炎需通过胃镜、肠镜及粪便培养明确病因,严禁自行服用抗生素或止泻药,建议及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肠胃炎诊疗指南(2023版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-305.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:145-148.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.
[4]《中西医结合消化病学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2021:213-215.
[5]WHO.慢性肠道炎症与精神健康关系研究报告[R].2021:12-15.
[6]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:108-110.
[7]《儿科消化疾病诊疗规范》.中华儿科杂志编辑部,2020:45-48.
[8]《老年消化病学》.人民军医出版社,2021:187-190.