股骨颈骨折皮牵引术后护理需重点关注体位管理、皮肤保护及功能锻炼，同时预防并发症，促进骨折愈合。
一、体位与制动管理
术后需保持患肢外展中立位（外展中立位：髋关节自然外展约30°，避免内收或旋转，防止骨折移位），可用枕头或沙袋维持体位。卧床期间避免侧身时患肢内旋，翻身需保持躯干与患肢同步（如"轴线翻身"，即身体整体转动，避免髋关节扭曲）。牵引期间观察牵引重量是否合适，避免过度牵引导致骨折端分离或皮肤压疮。
二、皮肤与并发症预防
皮牵引可能导致皮肤压迫，需每日检查牵引带、绷带接触皮肤处，避免潮湿或摩擦。若皮肤出现发红、破损，及时调整牵引位置或更换衬垫。鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，预防肺部感染；协助翻身叩背，每2小时更换体位，防止压疮（压疮：皮肤长期受压缺血导致的溃烂）。多饮水、多吃膳食纤维，预防便秘（便秘时用力排便可能增加腹压影响骨折愈合）。
三、功能锻炼与康复指导
术后2~3周可在医生指导下进行踝泵运动（踝泵运动：勾脚、伸脚动作，促进下肢血液循环）、股四头肌等长收缩（等长收缩：肌肉收缩但关节不活动，增强肌力）。骨折稳定后逐步过渡到髋关节被动活动，避免过度负重。儿童患者需家长协助完成康复训练，避免因哭闹导致体位不当。康复过程中若出现患肢疼痛加剧、肿胀加重，需及时就医。
四、饮食与营养支持
饮食需均衡，增加钙、蛋白质摄入（如牛奶、鸡蛋、豆制品），促进骨愈合。可适当补充维生素D（如鱼类、蛋黄），帮助钙吸收。脾胃功能弱的患者可少食多餐，选择易消化食物。骨折愈合期（通常3~6个月）需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒（吸烟影响血液循环，延缓骨折愈合）。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人股骨头坏死诊疗指南(2019)[J].中华骨科杂志，2019，39(11)：641-650.
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