胃溃疡性结肠炎（溃疡性结肠炎）的典型表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便，伴腹痛、里急后重，病程迁延且可能累及全身多系统。常见症状包括持续腹泻（每日数次至十余次）、黏液脓血便（粪便带血及黏液）、左下腹隐痛或绞痛，排便后缓解，还可能出现发热、乏力、贫血等全身症状。
一、肠道局部典型表现
腹泻与黏液脓血便：每日排便次数增多（通常3~5次以上），粪便呈黏液脓血状，因肠道黏膜炎症、糜烂及溃疡导致出血与黏液分泌增加。重症患者可出现大量便血，甚至脱水、电解质紊乱。
腹痛与里急后重：多为左下腹或下腹部隐痛，呈持续性或阵发性，排便后疼痛可暂时缓解；里急后重（排便不尽感）因直肠受累刺激肛门直肠感受器所致。
二、全身及肠外表现
全身症状：病情活动期可出现低热至高热（38~39℃），伴乏力、体重下降（因长期腹泻、营养吸收障碍）、贫血（缺铁性或巨幼细胞性）。
肠外并发症：部分患者可出现结节性红斑（皮肤红色结节）、口腔溃疡、关节痛（如强直性脊柱炎）、葡萄膜炎等，与肠道炎症的免疫异常相关。
三、特殊人群表现差异
儿童患者：除腹泻、便血外，可能伴随生长发育迟缓（营养吸收不良）、贫血、营养不良性水肿，需警惕误诊为感染性腹泻。
老年患者：症状可能不典型，易合并感染、电解质紊乱，需与肠道肿瘤鉴别，早期诊断较困难。
四、并发症与重症表现
中毒性巨结肠：结肠扩张、肠壁变薄，表现为高热、剧烈腹痛、白细胞显著升高，需紧急手术干预。
肠梗阻与穿孔：长期炎症导致肠粘连、狭窄，严重时可出现肠穿孔，表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张。
以上症状需结合肠镜、病理活检及粪便检查综合诊断，严禁自行服用任何药物，建议尽早就医明确诊断。
参考文献：
[1]《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018年，第853-860页。
[2]中国炎症性肠病诊疗指南（2021年，上海），《中华消化杂志》，2021年，41(10)：659-669。
[3]《中医内科学》（第11版），人民卫生出版社，2020年，第321-325页。
