胃溃疡治疗需结合抑酸、保护黏膜、根除幽门螺杆菌，同时调整生活方式，中西医结合效果更佳。
一、药物治疗核心方案
1.抑酸药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）能有效抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。胃黏膜保护剂（如硫糖铝、枸橼酸铋钾）可在溃疡面形成保护膜，减少胃酸刺激。
2.根除幽门螺杆菌：若检测出幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查。中国幽门螺杆菌感染处理共识推荐该方案[1]。
3.中医辨证施治：
肝胃不和型：疏肝理气，和胃止痛，可用柴胡疏肝散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）
脾胃虚寒型：温中健脾，和胃止痛，可选用香砂六君子汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）
胃阴不足型：益胃养阴，和中止痛，可用益胃汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）
二、生活方式调整
1.饮食管理：规律进餐，避免辛辣、过烫、腌制食物，减少咖啡、酒精摄入。中国居民膳食指南建议每日5~6餐，每餐七八分饱[2]。
2.情绪调节：长期焦虑、压力会加重溃疡，可通过冥想、运动等方式缓解。《中医内科学》指出情志失调是胃痛的重要诱因[3]。
3.避免伤胃行为：不熬夜，减少非甾体抗炎药（如阿司匹林）使用，如需服用建议随餐或与胃黏膜保护剂同服。
三、预防复发要点
1.定期复查：胃镜检查愈合情况，高危人群（如幽门螺杆菌阳性、长期服药者）每6~12个月复查一次。
2.慢性病管理：糖尿病、甲状腺疾病患者需严格控制基础病，避免应激性溃疡。
3.家庭护理：家人若有幽门螺杆菌感染，建议分餐制，餐具定期消毒。
胃溃疡治疗需综合药物、生活方式和心理调节，中西医结合方案更优。但个体差异大，务必在医生指导下规范治疗，避免自行停药或调整方案。
参考文献：
[1] 中国医师协会消化医师分会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019)[J].中华消化内镜杂志， 2019， 36(6)： 389-395.
[2] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社， 2022： 103-115.
[3] 陈金水.中医内科学(第10版)[M].人民卫生出版社， 2017： 168-175.
