急性胃炎治疗以快速缓解症状、保护胃黏膜、预防并发症为主，需根据病因和病情轻重选择药物与非药物干预，儿童及特殊人群需调整方案。
一、药物治疗核心方案
抑制胃酸分泌：质子泵抑制剂（PPI） 如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过减少胃酸生成降低胃黏膜刺激（需遵医嘱短期使用）；H?受体拮抗剂如法莫替丁，适用于轻中度症状（儿童慎用注射剂）。
胃黏膜保护：硫糖铝混悬液在胃内形成保护膜，瑞巴派特片促进黏膜修复（中药类如铝碳酸镁咀嚼片需注意咀嚼服用）。
对症处理：解痉止痛用颠茄片（青光眼患者禁用），止吐选甲氧氯普胺（儿童需按体重调整剂量），腹泻时短期用蒙脱石散（避免长期依赖）。
二、非药物干预措施
饮食调整：急性期以温凉流质（米汤、藕粉）为主，恢复期逐步过渡至软烂食物，避免辛辣/过烫/酒精刺激；儿童需少量多餐，呕吐严重时暂停进食1~2小时后再尝试。
生活管理：卧床休息减少体力消耗，热敷腹部缓解痉挛（胃出血时禁用），避免自行服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
三、特殊人群与并发症处理
儿童/孕妇：优先非药物治疗，必要时用蒙脱石散（孕妇慎用PPI），婴幼儿脱水需口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调）。
高危人群：老年人或慢性病患者出现呕血、黑便、持续呕吐时，需立即就医（可能提示消化道出血或穿孔）。
四、病因针对性治疗
感染性胃炎：细菌感染（如幽门螺杆菌）需四联疗法根除（严禁自行服用抗生素），病毒感染以对症支持为主。
应激性胃炎：积极治疗原发病（如创伤、休克），预防性使用质子泵抑制剂（需医生评估）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃炎诊疗专家共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：801-804.
[2]《中国儿童急性胃炎诊疗专家共识》编写组.中国儿童急性胃炎诊疗专家共识意见(2020年)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：856-860.
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