慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流症状可服用促动力药、抑酸药、黏膜保护剂及利胆药缓解，需根据症状组合用药并配合生活方式调整。
一、促动力药物
作用：加速胃排空，减少胆汁在胃内停留时间。
常用药物：莫沙必利（促进胃肠蠕动的药物，可改善胃胀、嗳气）、伊托必利（增强胃窦收缩，减少反流）。
适用情况：餐后饱胀、反酸明显者优先选用。
二、抑酸与抗酸药物
质子泵抑制剂（PPI）：奥美拉唑（抑制胃酸分泌，减少对胃黏膜刺激）、雷贝拉唑（作用持久，适合夜间酸反流）。
H?受体拮抗剂：法莫替丁（短期缓解胃酸过多引起的烧心）。
抗酸剂：铝碳酸镁（快速中和胃酸，保护黏膜，适合急性发作）。
注意：PPI需晨起空腹服用，连续使用不超过2周。
三、黏膜保护剂
硫糖铝混悬液：在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胆汁与胃酸刺激。
瑞巴派特：促进黏膜修复，适合伴有糜烂或出血倾向者。
用药原则：餐后1小时服用，避免与其他药物同服。
四、利胆与调节胆汁药物
熊去氧胆酸：改变胆汁成分，降低反流胆汁酸性（需医生评估后使用）。
考来烯胺：结合肠道内胆汁酸，减少肝肠循环（适合胆汁酸代谢异常者）。
注意：中成药如香砂养胃丸（疏肝和胃，缓解嗳气腹胀）需在中医师指导下使用。
五、特殊人群用药
儿童：优先选择铝碳酸镁咀嚼片（安全剂量范围明确），避免使用PPI类药物。
老年人：慎用抗胆碱能药物，监测肾功能调整莫沙必利剂量。
孕妇：仅在医生评估后使用雷尼替丁，禁用强效抑酸剂。
六、生活方式配合
餐后保持直立位30分钟，睡前2小时禁食。
避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精。
控制体重，减少腹压增高因素（如紧身衣、弯腰劳作）。
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流需综合治疗，建议在消化科医生指导下规范用药，定期复查胃镜。
参考文献：
[1]中国医师协会消化医师分会.中国慢性非萎缩性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2018，35(1)：1-6.
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[3]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎防治共识意见(2017年)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-814.
