梦游（睡行症）主要与睡眠周期紊乱、遗传易感性及神经系统调节失衡有关，尤其在深度睡眠阶段大脑部分觉醒，导致无意识行动。
一、睡眠周期紊乱是主因
睡眠分为浅睡期和深睡期，梦游多发生在深睡期（N3阶段）。此时大脑虽部分苏醒但意识模糊，运动系统不受控。研究显示，睡眠呼吸暂停、熬夜或作息紊乱会增加深睡期时长，诱发梦游。[1]
二、遗传与神经调节异常
约20%~30%的梦游有家族遗传倾向，基因可能影响大脑神经递质（如多巴胺、血清素）分泌，导致睡眠中大脑皮层抑制功能减弱。儿童期神经系统发育未成熟，更易出现这类"睡眠行为障碍"。[2]
三、心理与环境因素叠加
长期压力、焦虑或突发情绪波动会激活交感神经，干扰睡眠周期。睡眠环境变化（如频繁换床、噪音）、睡前摄入咖啡因/酒精，或服用某些抗抑郁药、抗精神病药（需遵医嘱），都可能诱发梦游。[3]
四、特殊人群风险差异
青少年（10~20岁）和儿童梦游发生率较高，随年龄增长逐渐减少。女性孕期激素变化可能增加梦游概率，老年人群若突然出现梦游，需警惕睡眠呼吸暂停综合征或神经系统疾病（如帕金森病）。[4]
梦游通常无需特殊治疗，多数随年龄增长自愈。若频繁发作（每周≥1次）或伴随意外风险，建议就医排查睡眠障碍或心理问题。严禁自行服用镇静类药物，需在医生指导下调整生活习惯或进行认知行为治疗。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志，2017，50(5)：324-329.
[2]Kryger MH， Roth T， Dement WC.Principles and Practice of Sleep Medicine[M].Philadelphia： Saunders， 2017： 1123-1138.
[3]American Academy of Sleep Medicine.International Classification of Sleep Disorders[M].Darien： American Academy of Sleep Medicine， 2022： 285-290.
[4]《中医内科学》(第十版)， 人民卫生出版社， 2017： 123-125.
