鼻息肉的治疗以药物控制和手术切除为主，需根据息肉大小、症状及病因综合选择方案，儿童患者需结合年龄调整治疗强度。
一、药物治疗（基础控制手段）
糖皮质激素鼻喷剂：是一线治疗药物，如布地奈德、糠酸莫米松等（需连续使用2~4周起效），可减轻鼻黏膜水肿和炎症反应，缩小息肉体积。儿童使用需在医生指导下选择低剂量剂型。
口服糖皮质激素：仅短期用于严重鼻息肉患者，如泼尼松（严禁自行服用，必须面诊辨证），需严格控制疗程避免副作用。
抗组胺药：对合并过敏症状（如打喷嚏、鼻痒）者适用，如氯雷他定等，可缓解伴随症状。
二、手术治疗（针对药物无效或严重病例）
鼻内镜手术：是主流术式，通过内镜精准切除息肉组织，保留鼻腔正常结构。术后需定期复查清理术腔，预防复发。
功能性鼻窦手术：适用于合并鼻窦炎患者，术中开放鼻窦通道，改善鼻窦引流。儿童患者需评估手术耐受性，优先保守治疗。
三、病因治疗（预防复发关键）
过敏性鼻炎管理：通过过敏原检测明确致敏原，采取脱敏治疗或避免接触，减少鼻黏膜反复刺激。
慢性鼻窦炎控制：长期规范使用生理盐水洗鼻，配合黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊），降低鼻息肉复发风险。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：优先选择鼻喷激素等微创治疗，避免过度手术影响鼻腔发育；合并腺样体肥大者需同步评估。
老年患者：需综合评估心肺功能，手术前完善凝血功能检查，术后加强感染预防。
鼻息肉治疗需遵循个体化原则，建议在耳鼻喉科医生指导下制定方案，中西医结合调理（如通窍鼻炎颗粒等中成药需辨证使用）可辅助改善症状。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国鼻息肉诊断和治疗多学科专家共识(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(11)：1023-1029.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：86-92.
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