扁桃体炎的典型表现为喉咙疼痛、吞咽困难、发热及扁桃体红肿，儿童还可能伴随耳痛、拒食等症状。
一、局部症状表现
喉咙疼痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛可放射至耳部或下颌，儿童常因疼痛拒绝进食。
扁桃体红肿：检查可见双侧扁桃体充血肿大，表面可能有白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔），严重时扁桃体周围组织肿胀形成伪膜。
咽喉异物感：患者常感觉喉咙有异物阻塞，咳嗽或清嗓时疼痛加重。
二、全身症状表现
发热：体温可达38~40℃，儿童可能出现高热惊厥，发热持续1~7天不等，体温波动与感染控制程度相关。
全身不适：伴随头痛、乏力、食欲减退，部分患者出现下颌淋巴结肿大压痛。
特殊类型表现：病毒性扁桃体炎常伴鼻塞流涕，细菌性扁桃体炎脓点更明显，反复发作型患者扁桃体表面可见瘢痕或隐窝口扩张。
三、儿童与成人差异
儿童特点：婴幼儿可能仅表现为拒食、流口水、夜间哭闹，需警惕高热惊厥风险；学龄前儿童可自述咽痛但表达不清，需结合扁桃体红肿体征判断。
成人特点：成人症状更典型，需注意与传染性单核细胞增多症、白喉等鉴别，反复发作（每年≥5次）者需评估手术指征。
四、并发症预警信号
颈部肿胀：单侧颈部突然肿大提示扁桃体周围脓肿可能。
呼吸困难：扁桃体过度肿大阻塞气道时需紧急处理。
皮疹/关节痛：伴随皮疹、关节痛可能提示风湿热等免疫并发症。
扁桃体炎症状与感染类型（病毒/细菌）、病程阶段相关，需结合血常规、咽拭子培养等检查明确诊断。严禁自行服用抗生素，需在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：193-198.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：102-105.
[3]WHO.Global report on surveillance of acute respiratory infections[R].Geneva： WHO Press，2019：45-48.
