冬天冻疮是因寒冷导致局部血液循环不畅，皮肤组织缺氧缺血，细胞受冻损伤引发的炎症反应，常见于肢体末端和暴露部位。
一、低温导致血管收缩
人体皮肤血管在低温刺激下会强烈收缩（医学上称为"雷诺现象"），减少体表热量散失。但持续低温会使血管长期痉挛，血液流速减慢，组织供氧不足，细胞代谢紊乱，最终引发冻伤性炎症反应。中国居民膳食指南指出，寒冷环境下人体外周血管收缩是正常生理调节，但长期暴露于0~10℃环境中易诱发冻疮。
二、局部血液循环障碍
冻疮好发于手指、脚趾、耳廓等末梢部位，这些区域距离心脏较远，血管细且分支多，血液循环本就相对薄弱。当局部温度低于10℃时，血管调节功能失调，毛细血管通透性增加，血浆渗出形成水肿，严重时可导致组织坏死。《中医诊断学》记载，寒邪侵袭人体，易凝滞气血，使肢体末端气血运行不畅，形成"寒凝血瘀"的病理状态。
三、个体易感性差异
并非所有人在相同低温环境下都会生冻疮，体质虚寒、血液循环较差者（如久坐不动、缺乏运动人群）、自主神经功能紊乱者及患有糖尿病、雷诺氏症等基础疾病者风险更高。儿童皮肤娇嫩、皮下脂肪少，老年人血管弹性差，均为冻疮高发人群。WHO《寒冷相关疾病防治指南》指出，遗传因素也可能影响冻疮易感性，家族中有冻疮病史者需加强防护。
四、预防与护理要点
预防冻疮关键在于保暖和改善循环：外出时戴手套、穿厚袜，保持手脚干燥；适当运动促进血液循环，如每天快走30分钟；可局部涂抹含辣椒素的冻疮膏（需遵医嘱使用），或用生姜片轻擦易冻部位。若已出现红肿瘙痒，避免抓挠，可用温水（38~40℃）浸泡15分钟缓解症状。严禁自行服用活血化瘀类中药方剂，需经中医师辨证后使用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）[M].中国中医药出版社，2021：89-92.
[3]WHO. Guidelines on Cold-Related Diseases Prevention and Management[R].2020：45-48.
