老年人褥疮治疗需结合分期评估、减压护理、创面修复三方面综合干预，重点通过定期翻身减压、外用敷料保护、营养支持促进愈合，必要时需专业医疗干预。
一、精准分期处理
根据创面深度和感染情况分级治疗：Ⅰ期（皮肤发红未破损）需加强翻身（每2小时1次），使用防压疮气垫床，局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏（促进血液循环，缓解水肿）；Ⅱ期（表皮破损）采用透明贴/水胶体敷料（保持创面湿润，促进肉芽组织生长）覆盖，避免摩擦损伤。
二、创面修复技术
Ⅲ-Ⅳ期（深达皮下组织或骨骼）需彻底清创，清除坏死组织后可外用重组人表皮生长因子凝胶（促进皮肤细胞再生），必要时采用负压封闭引流技术（加速创面闭合）。合并感染时需局部涂抹莫匹罗星软膏（抗菌作用强，对耐药菌有效），严禁自行服用抗生素类药物。
三、营养支持策略
老年人需补充优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、鱼肉） 和维生素C（促进胶原合成），必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。每日蛋白质摄入量建议1.2~1.5g/kg体重，同时保证水分摄入（2000~2500ml/日），避免脱水导致创面愈合延迟。
四、预防复发关键
定期评估压疮风险（使用Braden量表），高危老人需建立翻身记录卡。保持皮肤清洁干燥，大小便失禁者及时更换尿垫，避免尿液刺激皮肤。使用减压床垫时需每30分钟检查受压部位，发现皮肤发红立即停止压迫并局部按摩（力度适中，避免加重损伤）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2021)[J].中华护理杂志，2021，56(3)：261-268.
[2]尤黎明，吴欣娟.内科护理学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1123-1125.
[3]American Academy of Orthopaedic Surgeons.Pressure Ulcer Prevention and Treatment Clinical Practice Guideline[J].J Orthop Nurs，2020，19(5)：227-234.
