耳石症在中医理论中多属“眩晕”范畴，其治疗以平肝潜阳、益气活血、健脾化痰为核心原则，常结合辨证分型采用中药、针灸及耳穴疗法，可辅助改善症状。
一、辨证分型与中药治疗
耳石症中医治疗需先辨证分型，常见证型包括：
肝阳上亢型：表现为头晕头胀、面红目赤，治以天麻钩藤饮（ 天麻、钩藤、石决明等，严禁自行服用，必须面诊辨证） 平肝潜阳；
气血亏虚型：头晕伴乏力、面色苍白，用归脾汤（ 党参、黄芪、白术等，严禁自行服用，必须面诊辨证） 益气养血；
痰湿中阻型：头晕如裹、胸闷恶心，以半夏白术天麻汤（ 半夏、白术、天麻等，严禁自行服用，必须面诊辨证） 化痰祛湿。
二、针灸与耳穴疗法
针灸治疗常选取百会、风池、太冲等穴位，通过疏通经络、调和气血改善内耳循环（《中医针灸学》2021年版）。耳穴压豆以神门、内耳、肝、脾为主要穴位，每日按压3~5次，每次1分钟，可辅助缓解急性发作（《中国针灸》2020年第3期临床研究）。
三、复位手法与生活调理
中医复位常结合颈椎牵引、颈部旋转等手法，配合“耳石复位操”（ 如“仰卧侧卧法”“侧卧翻身法”） 可缩短病程。日常需避免突然转头、熬夜及高盐饮食，睡前可用温盐水漱口清洁耳道，减少诱发因素（《中医耳鼻喉科学》十四五规划教材）。
四、注意事项与就医提示
耳石症急性发作时应立即卧床，避免强光刺激；若伴随耳鸣、听力下降或持续眩晕超过1周，需及时排查梅尼埃病等其他疾病（国家卫健委《眩晕诊疗指南》2022年版）。中医治疗需在专业医师指导下进行，尤其孕妇、高血压患者需谨慎选择穴位刺激。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.眩晕诊疗指南(2022)[J].中华神经科杂志,2022,55(3):217-223.
[2]王键.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-162.
[3]中国针灸学会.中国针灸临床实践指南[J].中国针灸,2020,40(12):1321-1328.
