支气管哮喘需通过规范管理控制发作，日常需避免诱发因素，坚持长期用药，急性发作时及时缓解症状，同时做好家庭护理与心理调节。
一、明确诱因与预防措施
避免接触过敏原：常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等，需定期清洁家居（如每周用55℃以上热水清洗床单被罩），保持室内湿度40%~60%，避免养宠物。控制环境因素：雾霾天佩戴N95口罩，避免接触烟雾、油烟及刺激性气味，感冒流行季减少去人群密集场所。规律作息与饮食：保证7~8小时睡眠，避免熬夜和过度疲劳；饮食清淡，避免辛辣、过甜、过咸食物及可疑致敏食物（如海鲜、坚果）。
二、规范药物治疗
长期控制药物：吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂，需长期规律使用，严禁自行停药）联合长效β2受体激动剂（如沙美特罗替卡松粉吸入剂），可有效减轻气道炎症，需在医生指导下调整剂量。急性缓解药物：沙丁胺醇气雾剂（按需使用，快速缓解支气管痉挛），严禁超量使用。其他药物：白三烯调节剂（如孟鲁司特钠片）适用于过敏性哮喘或阿司匹林诱发哮喘患者，需遵医嘱服用。
三、急性发作应急处理
立即脱离诱因环境：迅速转移至空气新鲜处，取半卧位或坐位休息，解开衣领保持呼吸通畅。规范使用急救药物：立即吸入短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），若15分钟内症状未缓解，可重复使用1次，同时拨打急救电话。记录发作情况：注意发作时间、诱因、症状变化及用药效果，就诊时提供给医生参考。
四、特殊人群管理
儿童患者：家长需学习峰流速仪使用方法（正常范围200~400L/min），定期监测肺功能，避免接触儿童玩具中的尘螨（如毛绒玩具需每周清洗），避免剧烈运动后立即进入空调房。老年患者：优先选择吸入式药物（避免口服药物对胃肠道刺激），随身携带急救药，定期复查肝肾功能及心电图。妊娠期患者：需在呼吸科与产科医生共同评估用药安全性，多数吸入性糖皮质激素在医生指导下可安全使用。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：999-1017.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病防治指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(11)：891-896.
[3]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：321-326.
