萎缩性鼻炎以鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩为特征，表现为鼻腔干燥、嗅觉减退、鼻塞及鼻腔内有臭味分泌物，治疗需改善鼻腔环境并对症处理。
一、典型症状表现
鼻腔干燥：鼻腔黏膜腺体萎缩致分泌物减少，患者常感鼻腔内干燥不适，尤其在秋冬季节明显加重。
嗅觉减退或消失：嗅区黏膜萎缩影响嗅觉感受器功能，可能出现对气味敏感度下降，严重时完全丧失嗅觉。
鼻塞与鼻分泌物：鼻腔内干痂堵塞或黏膜萎缩导致通气障碍，患者自觉鼻塞，同时鼻腔内有黄绿色或灰白色干痂，伴有特殊腐败气味（臭鼻症）。
鼻出血与头痛：黏膜脆弱易受刺激出血，出血量一般较少；严重时因鼻腔宽大、黏膜萎缩，冷空气刺激可引发反射性头痛。
二、西医治疗原则
局部护理：每日用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔，清除干痂并保持黏膜湿润，可配合使用薄荷油滴鼻剂、复方薄荷脑滴鼻液等软化黏膜。
全身治疗：补充维生素A、维生素B2、维生素C等营养素，改善黏膜营养；合并感染时短期使用抗生素（如头孢类药物）控制炎症。
手术治疗：对保守治疗无效者，可考虑鼻腔缩窄术、前鼻孔闭合术等，缩小鼻腔空间以减少水分蒸发，改善症状。
三、中医辨证施治
肺经郁热证：表现为鼻腔干燥、嗅觉减退，伴口干咽燥、咳嗽少痰，治以清肺润燥，方用桑杏汤加减（桑叶、杏仁、沙参等），需在中医师指导下服用。
肺肾阴虚证：鼻腔干燥明显，伴腰膝酸软、潮热盗汗，治以滋阴润燥，方用百合固金汤（百合、麦冬、生地等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
脾胃虚弱证：鼻腔干燥伴食欲不振、腹胀便溏，治以健脾益气，方用参苓白术散（党参、白术、山药等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、日常防护建议
环境调节：保持室内湿度40%~60%，避免长期处于干燥、高温或粉尘环境，外出佩戴口罩减少刺激。
饮食调理：多食用富含维生素的新鲜蔬果（如梨、银耳、蜂蜜等），避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。
特殊人群注意：儿童需避免挖鼻习惯，老年患者应定期监测鼻腔功能，合并糖尿病者需严格控制血糖以减少黏膜感染风险。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.萎缩性鼻炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(8)：689-693.
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