胃溃疡典型表现为餐后半小时至1小时内上腹部隐痛或灼痛，伴随反酸、嗳气，疼痛可放射至背部，夜间或空腹时缓解。多数患者症状反复出现，严重时可能出现呕血或黑便。
一、疼痛特点与节律性
餐后痛为主：进食后30分钟至2小时内出现上腹部隐痛，持续1~2小时逐渐缓解，此为典型节律性（与十二指肠溃疡的空腹痛、夜间痛不同）。疼痛位置多在中上腹或剑突下，范围约手掌大小，性质可为胀痛、钝痛或烧灼痛。
周期性发作：症状常反复发作，秋冬季节或情绪紧张时易加重，缓解期长短不一，部分患者每年发作1~2次，严重者可每日发作。
二、伴随消化道症状
反酸与嗳气：胃酸分泌过多刺激食管，引起胸骨后烧灼感，嗳气频繁（胃内气体上涌），部分患者伴有恶心、呕吐。
食欲改变：因疼痛影响进食，长期可出现食欲下降、体重减轻，儿童患者可能表现为生长发育迟缓。
并发症信号：若出现呕咖啡样物、柏油样便（黑便）或突发剧烈腹痛，提示可能合并出血或穿孔，需立即就医。
三、特殊人群表现差异
儿童患者：腹痛多不典型，可能表现为脐周隐痛、哭闹或拒食，易被误诊为“肠虫症”，需结合饮食史和胃镜检查确诊。
老年患者：症状隐匿，疼痛可能放射至背部，无痛性溃疡比例较高，出血、穿孔风险更高，需警惕早期症状缺失。
四、中医辨证参考（需专业医师指导）
肝胃不和型：情绪激动时疼痛加重，伴随胁肋胀闷、嗳气频作，舌淡红苔薄白（中医术语：舌体颜色正常，舌苔薄而均匀）。
脾胃虚寒型：疼痛遇寒加重，空腹时明显，进食后缓解，伴有神疲乏力、大便溏薄，舌淡苔白滑（中医术语：舌体胖大，舌苔湿润）。
注意：以上症状并非胃溃疡特有，需结合胃镜、幽门螺杆菌检测等医学检查确诊，严禁自行服用「香砂养胃丸」「奥美拉唑」等药物，必须面诊辨证后规范治疗。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(10)：652-661.
[2] 于皆平，沈志祥，罗和生.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：320-325.
[3] 世界卫生组织.WHO消化系统疾病诊疗指南[R].2020：108-115.
