儿童扁桃体炎需根据病因选药，病毒性以对症为主，细菌性需抗生素，同时配合局部护理，多数3~5天可见缓解。
一、明确病因是用药前提
儿童扁桃体炎分病毒性（占90%）和细菌性（10%），病毒性多由感冒病毒引起，表现为喉咙痛、发热但无脓点；细菌性常伴白色脓点或脓苔，需抗生素治疗。家长切勿自行用抗生素，需由医生判断是否细菌感染（如血常规提示白细胞升高）。
二、对症治疗缓解症状
发热疼痛：体温≥38.5℃时，用对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可用布洛芬），按说明书剂量服用，避免重复用药。
局部不适：含漱液（如生理盐水）或含片（如西瓜霜含片）可缓解喉咙肿痛，6岁以下儿童慎用含酒精或刺激性成分的药物。
脱水护理：多喝温水、淡盐水或口服补液盐，少量多次饮用，避免脱水。
三、细菌性感染需抗生素
青霉素类：如阿莫西林（首选，需确认无青霉素过敏史），疗程10天左右，严禁自行停药或减量。
头孢类：对青霉素过敏者可用头孢克洛、头孢克肟等，需遵医嘱使用。
其他：阿奇霉素适用于支原体感染，但需严格按年龄和体重计算剂量，严禁自行购买抗生素。
四、中成药辅助需谨慎
清热解毒类：如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液（严禁自行服用，必须面诊辨证），部分含寒凉成分，可能导致腹泻。
开喉剑喷雾剂：可局部缓解疼痛，但需注意儿童吞咽功能，避免呛咳。
五、日常护理加速恢复
饮食调整：温凉流质（粥、烂面条）或软食为主，避免辛辣、油炸食物。
环境管理：保持室内湿度50%~60%，避免干燥或二手烟刺激。
预防复发：勤洗手、避免接触感冒患者，过敏体质儿童需规避过敏原。
参考文献：
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[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1240.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性上呼吸道感染诊疗指南[J].中国实用儿科杂志，2020，35(5)：337-342.
