浅表性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、缓解症状、保护胃黏膜为主，常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂及促动力药，需结合病因和症状合理选择。
一、根除幽门螺杆菌（H.pylori）治疗
适用人群：明确感染幽门螺杆菌者（如检测阳性或有消化性溃疡史）。
治疗方案：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜刺激。
铋剂：如枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护层。
抗生素：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，需根据药敏试验选择。
注意：服药期间避免饮酒，停药4周后复查呼气试验确认根除。
二、对症缓解症状药物
胃酸相关症状（如反酸、烧心）：
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，短期抑制胃酸分泌，适合夜间症状明显者。
抗酸剂：如铝碳酸镁，快速中和胃酸并保护黏膜，适合临时缓解不适。
动力障碍相关症状（如胃胀、嗳气）：
促胃动力药：如莫沙必利、伊托必利，促进胃排空，改善餐后饱胀。
三、胃黏膜保护剂
适用情况：胃黏膜糜烂、充血或疼痛明显者。
常用药物：
硫糖铝混悬液：在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复。
瑞巴派特：增强黏膜屏障功能，促进内源性前列腺素合成。
替普瑞酮：促进胃黏膜黏液分泌，改善黏膜血液循环。
注意：铋剂需按疗程服用，避免长期连续使用导致铋蓄积。
四、中医药辅助治疗
辨证施治：浅表性胃炎属中医"胃痛""痞满"范畴，需根据证型用药：
肝胃不和型：胃脘胀痛、情绪相关加重，可用香砂养胃丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾胃湿热型：口苦、舌苔黄腻，可选用藿香清胃胶囊（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
注意：中药需在中医师指导下使用，避免与西药产生相互作用。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(6)：367-374.
[2]内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：356-360.
[3]国家卫健委.中国慢性胃炎诊疗指南(2020年版)[Z].2020.
