小孩蛔虫病常见症状包括腹痛（多为脐周隐痛）、食欲异常（如嗜食泥土等癖好）、夜间磨牙、面部白斑（直径约1~2cm淡白色斑片）及过敏反应（如荨麻疹）。严重感染可致营养不良、生长迟缓或胆道蛔虫症。
一、消化系统症状
腹痛：最常见表现，多为脐周阵发性隐痛，无固定压痛点，可自行缓解，常因饥饿或食入刺激性食物诱发。
食欲异常：部分患儿出现异食癖（嗜食冰土、墙皮等非食物），或食欲亢进但体重不增，因蛔虫夺取营养或毒素刺激肠道所致。
呕吐与腹泻：蛔虫钻入胆道或阑尾时可引发剧烈呕吐，伴胆汁或蛔虫吐出；肠道感染严重时出现腹泻或便秘交替，粪便中可见蛔虫卵或成虫。
二、全身症状
营养不良：长期感染导致铁、蛋白质吸收障碍，表现为面色苍白、消瘦、生长发育迟缓，学龄前儿童身高体重常低于同龄儿童。
过敏反应：幼虫移行至肺部时引发咳嗽、低热（37.5~38℃）、皮疹（荨麻疹或斑丘疹），偶见哮喘发作，与IgE介导的免疫反应相关。
精神神经症状：夜间蛔虫活动刺激神经，可致睡眠不安、磨牙、烦躁，严重者出现异梦或癫痫样发作（罕见）。
三、并发症表现
胆道蛔虫症：蛔虫钻入胆总管引发右上腹绞痛，伴恶心呕吐、黄疸，可继发胆囊炎或肝脓肿，需紧急就医。
肠梗阻：大量蛔虫缠绕成团阻塞肠道，表现为剧烈腹痛、腹胀、停止排便排气，X线可见“肠管充气扩张伴液平”。
肠穿孔与腹膜炎：蛔虫钻入肠壁致溃疡或穿孔，出现持续性腹痛、腹肌紧张，需外科手术干预。
若发现孩子出现上述症状，尤其是脐周隐痛、异食癖或夜间磨牙，建议及时就医查粪便虫卵（金标准），确诊后遵医嘱服用阿苯达唑或甲苯咪唑驱虫（严禁自行服用，必须面诊辨证）。日常需培养“饭前便后洗手”习惯，避免生食蔬菜、喝生水，降低感染风险。
参考文献：
[1]诸福棠.实用儿科学[M].人民卫生出版社，2015，824-830.
[2]中华医学会儿科分会.儿童蛔虫病诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-192.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022，123-125.
