婴儿痢疾典型症状包括腹泻频繁伴黏液脓血便、高热（体温可达38.5~40℃）、腹痛哭闹、精神萎靡及脱水表现（尿量减少、口唇干燥）。部分患儿可出现里急后重（频繁想排便但排便量少），严重时伴抽搐或意识障碍。
一、肠道症状表现
腹泻特征：每日排便次数可达10~20次，大便呈黏液状或脓血状，外观类似"果酱样"或"鼻涕样"，因痢疾杆菌侵袭肠黏膜导致黏膜坏死、渗出和出血。
排便异常：部分患儿出现"里急后重"（频繁有便意但排便量少），因直肠受炎症刺激引发排便反射亢进。
二、全身感染症状
发热表现：多为高热（38.5℃以上），持续1~3天，部分患儿可伴寒战，因细菌毒素入血引发全身炎症反应。
中毒症状：严重病例出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等感染性休克表现，婴幼儿可表现为嗜睡、烦躁交替或抽搐（因脑缺氧或电解质紊乱）。
三、脱水与并发症
脱水信号：尿量明显减少（婴儿每日＜4次尿）、口唇干燥、前囟凹陷（6个月内婴儿）、哭时无泪，提示体液丢失＞体重5%。
并发症风险：长期腹泻可致营养不良、电解质紊乱（低钠、低钾），极少数并发肠穿孔或败血症，需紧急就医。
四、特殊类型表现
轻型痢疾：婴幼儿症状不典型，可仅表现为轻度腹泻（每日3~5次）伴低热，易被家长忽视。
中毒性痢疾：2~7岁儿童多见，婴幼儿罕见，表现为高热不退而肠道症状轻微，需警惕（需通过粪便检查确诊）。
婴儿痢疾需与普通腹泻、急性肠胃炎鉴别，一旦发现上述症状应立即就医，严禁自行服用抗生素或止泻药。治疗以抗感染（头孢曲松等敏感抗生素）、对症补液及营养支持为主，需在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痢疾诊断治疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(6):423-427.
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